Αντίγραφο ανάλυσης πτυέλων

Η ανάλυση μεταγραφής των πτυέλων είναι μια μικροσκοπική εξέταση των κυττάρων και η ερμηνεία τους. που επιτρέπει την καθιέρωση της δραστηριότητας της διαδικασίας σε χρόνιες παθήσεις των βρόγχων και των πνευμόνων, για τη διάγνωση όγκων των πνευμόνων. Η ερμηνεία της ανάλυσης των πτυέλων μπορεί να ανιχνεύσει διάφορες ασθένειες.

Λευκά αιμοσφαίρια στα πτύελα

Λεμφοκύτταρα

Ηωσινόφιλα

Τα ηωσινόφιλα, αποτελούν το 50-90% όλων των λευκοκυττάρων, τα αυξημένα ηωσινόφιλα διαγιγνώσκουν τις ασθένειες:

  • αλλεργικές διεργασίες.
  • βρογχικό άσθμα.
  • ηωσινοφιλικά διηθήματα.
  • προσβολή από τους σκώληκες των πνευμόνων.

Ουδετερόφιλα

Εάν ο αριθμός των ουδετερόφιλων είναι μεγαλύτερος από 25 στο οπτικό πεδίο, αυτό υποδεικνύει την παρουσία μολυσματικής διαδικασίας στο σώμα.

Σκουός επιθήλιο

Επίπεδο επιθήλιο, περισσότερα από 25 κύτταρα στο οπτικό πεδίο - ένα μίγμα εκροής από το στόμα.

Ελαστικές ίνες

Ελαστικές ίνες - Καταστροφή πνευμονικού ιστού, πνευμονία αποστήματος.

Σπείρες Kurshmana

Σπειροειδής Kurshman διάγνωση - βρογχοσπαστικό σύνδρομο, η διάγνωση του άσθματος.

Κρύσταλλοι Charcot-Leiden

Οι κρύσταλλοι Charcot-Leiden διαγιγνώσκονται - αλλεργικές διεργασίες, βρογχικό άσθμα.

Κυψελιδικά μακροφάγα

Κυψελιδικά μακροφάγα - Το δείγμα πτυέλων προέρχεται από την κάτω αναπνευστική οδό.

Τα πτύελα απεκκρίνονται σε διάφορες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Ανάλυση των πτυέλων για να τα συλλέξετε καλύτερα το πρωί, πριν από αυτό είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε το στόμα σας με μια αδύναμη λύση αντισηπτικών, έπειτα βρασμένου νερού.

Κατά την εξέταση, σημειώνεται η ημερήσια ποσότητα πτύελου, το χρώμα και η μυρωδιά των πτυέλων, η συνοχή, καθώς και η διαστρωμάτωση κατά την παραμονή τους σε γυάλινο περιέκτη.

Οι εξετάσεις πτυέλων μπορεί να περιέχουν:

  • στοιχεία κυττάρων αίματος,
  • κύτταρα όγκου
  • τους απλούστερους μικροοργανισμούς
  • Οι προνύμφες Ascaris,
  • λαχανικά παράσιτα,
  • διάφορα βακτήρια κ.λπ.

Ο ρυθμός ανάλυσης των πτυέλων στον πίνακα

Αριθμός

Αυξημένο ποσοστό

Αυξημένη παραγωγή πτυέλων παρατηρείται όταν:

  • πνευμονικό οίδημα.
  • πνευμονικό απόστημα;
  • βρογχιεκτασία.

Εάν μια αύξηση στην ποσότητα των πτυέλων σχετίζεται με μια φλεγμονώδη διαδικασία στα αναπνευστικά όργανα, αυτό είναι ένα σημάδι επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς εάν μια βελτίωση στην αποστράγγιση της κοιλότητας θεωρείται ως θετικό σύμπτωμα.

  • γάγγραινα του πνεύμονα.
  • πνευμονική φυματίωση, η οποία συνοδεύεται από διάσπαση ιστών.

Χαμηλή βαθμολογία

Μειωμένα πτύελα παρατηρούνται όταν:

  • οξεία βρογχίτιδα.
  • πνευμονία;
  • συμφόρηση στους πνεύμονες.
  • μια επίθεση βρογχικού άσθματος (στην αρχή μιας επίθεσης).

Χρώμα

Πράσινο

Το πρασινωπό χρώμα των πτυέλων παρατηρείται όταν:

  • πνευμονικό απόστημα;
  • βρογχιεκτασία;
  • antritis;
  • μετά τη νόσο της φυματίωσης.

Διαφορετικές αποχρώσεις του κόκκινου

Τα πτύελα με αίμα παρατηρούνται όταν:

  • φυματίωση;
  • καρκίνο πνεύμονα
  • πνευμονικό απόστημα;
  • πνευμονικό οίδημα.
  • καρδιακό άσθμα.

Σκουριασμένο

Το σκουριασμένο χρώμα των πτυέλων παρατηρείται όταν:

  • εστιακή, λοβιακή και πνευμονία της γρίπης.
  • πνευμονική φυματίωση;
  • πνευμονικό οίδημα.
  • συμφόρηση στους πνεύμονες.

Μερικές φορές το χρώμα των πτυέλων επηρεάζεται από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Για τις αλλεργίες, τα πτύελα μπορεί να είναι λαμπερά πορτοκαλί.

Κίτρινο πράσινο ή βρώμικο πράσινο

Κίτρινο-πράσινο ή βρώμικο-πράσινο πτύελο παρατηρείται σε διάφορες παθολογίες των πνευμόνων σε συνδυασμό με ίκτερο.

Μαύρο ή γκριζωπό

Το μαύρο ή γκριζωπό χρώμα των πτυέλων παρατηρείται στους καπνιστές (ένα μίγμα σκόνης άνθρακα).

Η μυρωδιά

Κάτριντ

Η πικρή μυρωδιά των πτυέλων εμφανίζεται όταν:

  • πνευμονικό απόστημα;
  • γάγγραινα του πνεύμονα.

Όταν ανοίγετε μια κύστη εχινοκοκκικού, τα πτύελα αποκτούν μια ιδιόμορφη φρουτώδη οσμή.

  • βρογχίτιδα, που περιπλέκεται από μολυσματική μόλυνση.
  • βρογχιεκτασία;
  • καρκίνο του πνεύμονος που περιπλέκεται από νέκρωση.

Πλαστικοποίηση

Αιμοστατικό πτύελα

Ο διαχωρισμός του πυώδους πτυέλου σε δύο στρώματα παρατηρείται με απόστημα των πνευμόνων.

Τρία στρώματα

Ο διαχωρισμός του πτυχωτού πτυέλου σε τρία στρώματα - αφρώδες (άνω), serous (μέτριο) και πυώδες (χαμηλότερο) - παρατηρείται κατά τη διάρκεια της γάγγραινας του πνεύμονα.

Αντίδραση

Η ξινή αντίδραση, κατά κανόνα, έχει ξινή αντίδραση.

Χαρακτήρας

Πυκνός βλεννογόνος

Η απόρριψη παχύβρωμων πτυέλων παρατηρείται όταν:

  • οξεία και χρόνια βρογχίτιδα.
  • ασθματική βρογχίτιδα.
  • τραχείτιδα

Βλεννογόνο

Η απέκκριση των βλεννογόνων πτυέλων παρατηρείται όταν:

  • πνευμονικό απόστημα;
  • γάγγραινα του πνεύμονα.
  • πυώδης βρογχίτιδα.
  • Σταφυλοκοκκική πνευμονία.
  • βρογχοπνευμονία.

Πικρό

Η εκκένωση του πυώδους πτυέλου συμβαίνει όταν:

  • βρογχιεκτασία;
  • πνευμονικό απόστημα;
  • Σταφυλοκοκκική πνευμονία.
  • πνευμονική ακτινομυκητίαση.
  • γάγγραινα των πνευμόνων.

Serous και serous purulent

Η απόρριψη των ορών και των ορρού-πυώδους πτύελου παρατηρείται όταν:

Αιματηρή

Η απόρριψη των αιματηρών πτυέλων συμβαίνει όταν:

  • καρκίνο πνεύμονα
  • πνευμονική βλάβη.
  • πνευμονικό έμφρακτο;
  • σύφιλη;
  • ακτινομύκωση.

Μικροσκοπική εξέταση

Κύτταρα

Κυψελιδικά μακροφάγα

Ένας μεγάλος αριθμός κυψελιδικών μικροφάγων στα πτύελα παρατηρείται σε χρόνιες παθολογικές διεργασίες στο βρογχοπνευμονικό σύστημα.

Λιπαρά μακροφάγα

Η παρουσία λιπαρών μακροφάγων (κύτταρα ξανθώματος) στα πτύελα παρατηρείται όταν:

  • πνευμονικό απόστημα;
  • πνευμονική ακτινομυκητίαση.
  • εχινοκοκκίαση του πνεύμονα.

Κυλινδρικά κυλινδρικά επιθηλιακά κύτταρα

Η παρουσία στα πτύελα κυττάρων του κυλινδρικού πηκτωμένου επιθηλίου συμβαίνει όταν:

Η παρουσία πλακώδους επιθηλίου στα πτύελα παρατηρείται όταν το σάλιο εισέρχεται στα πτύελα. Αυτή η ένδειξη δεν έχει διαγνωστική αξία.

  • βρογχίτιδα.
  • βρογχικό άσθμα.
  • τραχείτιδα.
  • ογκολογικών ασθενειών.

Ηωσινόφιλα

Ένας μεγάλος αριθμός ηωσινοφίλων στα πτύελα παρατηρείται όταν:

  • βρογχικό άσθμα.
  • βλάβη των πνευμόνων από σκουλήκια.
  • πνευμονικό έμφρακτο;
  • ηωσινοφιλική πνευμονία.

Ίνες

Ελαστική

Η παρουσία ελαστικών ινών στα πτύελα παρατηρείται όταν:

  • πνευμονική ιστική διάσπαση.
  • φυματίωση;
  • πνευμονικό απόστημα;
  • εχινοκοκκίαση;
  • καρκίνου του πνεύμονα

Η παρουσία ασβεστοποιημένων ελαστικών ινών στα πτύελα παρατηρείται σε πνευμονική φυματίωση.

Κοράλλι

Η παρουσία ινών κοραλλιών στα πτύελα παρατηρείται σε σπειροειδή φυματίωση.

Σπείρες και κρύσταλλα

Σπείρες Kurshmana

Η παρουσία σπειρών Kurshman στα πτύελα παρατηρείται όταν:

  • βρογχικό άσθμα.
  • βρογχίτιδα.
  • όγκους των πνευμόνων.

Κρύσταλλοι Charcot-Leiden

Η παρουσία κρυστάλλων Charcot-Leyden στα προϊόντα πτύεσης - ηωσινοφιλικής αποικοδόμησης - παρατηρείται με:

  • αλλεργίες;
  • βρογχικό άσθμα.
  • ηωσινοφιλικά διηθήματα στους πνεύμονες.
  • μόλυνση του πνεύμονα.

Κρύσταλλοι χοληστερόλης

Η παρουσία κρυστάλλων χοληστερόλης στα πτύελα παρατηρείται όταν:

  • πνευμονικό απόστημα;
  • πνευμονική εχινοκοκκίαση.
  • κακοήθεια στους πνεύμονες.

Κρύσταλλοι αιματοδιτίνης

Η παρουσία κρύσταλλων αιματοδίνης στα πτύελα παρατηρείται όταν:

  • πνευμονικό απόστημα;
  • γάγγραινα του πνεύμονα.

Βακτηριολογική ανάλυση πτυέλων

Η βακτηριολογική ανάλυση των πτυέλων είναι απαραίτητη για την αποσαφήνιση της διάγνωσης της μεθόδου επιλογής της θεραπείας, για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας σε διάφορα φάρμακα, έχει μεγάλη σημασία για την ανίχνευση του Mycobacterium tuberculosis.

Διαβάστε το ίδιο:

Η εμφάνιση του βήχα με πτύελα απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία στον γιατρό.

Ερμηνεία δεικτών στη μελέτη των πτυέλων

Τα πτύελα είναι ένα βιολογικό υλικό που εκκρίνεται από την εσωτερική επένδυση των αναπνευστικών οργάνων. Αποτελείται από διάφορα εξαρτήματα, η παρουσία των οποίων έχει διαγνωστική αξία. Σπείρα Kurshmana στα πτύελα - ένα σαφές σημάδι του άσθματος. Οι κρυσταλλικοί σχηματισμοί μιλούν για οξεία φλεγμονή της αναπνευστικής οδού, την παρουσία σκουληκιών.

Έλεγχος πτυέλων

Η βλεννογόνος μεμβράνη της κατώτερης αναπνευστικής οδού αποτελείται από πρισματικό πηκτωτό επιθήλιο, μεμβράνη και ιστό λείων μυών. Οι βρογχικοί αδένες βρίσκονται στο υποβλεννογόνο στρώμα. Εκκρίνουν μια μεγάλη ποσότητα βλέννας στον αυλό των μικρών και μέσων βρόγχων. Από τη φύση του πτύελου είναι βλεννώδης, serous, purulent.

Η τραχειοβρογχική έκκριση στην κανονική κατάσταση παράγεται μέχρι 100 ml ημερησίως. Η κύρια λειτουργία του εξιδρώματος είναι η προστασία των αναπνευστικών οργάνων και ολόκληρου του σώματος από την εισαγωγή παθογόνων μικροχλωρίδων, αλλεργιογόνων, χημικών καυστικών ουσιών και ξένων σωματιδίων που βυθίζονται στην αναπνευστική οδό κατά την εισπνοή.

Το φλέγμα είναι μια παθολογική ουσία που βγαίνει κατά τη διάρκεια του βήχα. Παράγεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες, λοιμώξεις, μηχανικές βλάβες στο επιθήλιο.

Πώς να αποκτήσετε πτύελα για εργαστηριακή έρευνα:

  1. Βιολογικό υλικό που λαμβάνεται μετά τον ύπνο της νύχτας, με άδειο στομάχι.
  2. Πριν από το βήχα, το στόμα και ο λαιμός πλένονται με βραστό νερό.
  3. Το φλέγμα συλλέγεται σε ένα παρασκευασμένο γυάλινο πιάτο Petri και το δοχείο θα πρέπει να κλείνει καλά με ένα καπάκι.

Σπείρες Kurshmana

Αυτά είναι οι βλεννώδεις χυτεύσεις που σχηματίζονται στους βρόγχους μικρού διαμετρήματος. Κάτω από ένα μικροσκόπιο μοιάζουν με ένα σπειροειδές σπειροειδές νήμα. Από όλες τις πλευρές, ο σχηματισμός περιβάλλεται από μια μεμβράνη από λευκοκύτταρα, από ελαφρούς κρυστάλλους Charcot-Leiden (αποικοδομούμενα ηωσινόφιλα), θραύσματα κυλινδρικού επιθηλίου. Στη μικροσκοπία, το φάρμακο είναι υαλοειδές.

Οι ασθένειες στις οποίες βρίσκονται οι σπείρες Kurschman συνδέονται με την απόφραξη - χρόνια βρογχίτιδα συχνά υποτροπιάζουσα, βρογχικό άσθμα, ΧΑΠ.

Κρύσταλλοι Charcot-Leiden

Στοιχεία που σχηματίζονται από την κρυστάλλωση των πρωτεϊνών και την καταστροφή των ηωσινοφίλων (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που παράγεται σε απόκριση αλλεργιογόνων). Σε μορφή με τη μορφή ενός κανονικού ρόμβου, εντελώς διαφανούς.

Βρίσκονται σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, πνευμονίας που προκαλείται από χρόνιες αναπνευστικές αλλεργίες και προσβολής από σκουλήκια στο σώμα.

Οι κρύσταλλοι Charcot-Leiden, οι σπείρες Kurshman και τα ηωσινόφιλα αντιπροσωπεύουν την κλασική τριάδα. Εάν όλα τα συστατικά βρίσκονται στο πτύελο, γίνεται μια διάγνωση βρογχικού άσθματος.

Κύτταρα αίματος

Τα λευκοκύτταρα στη βρογχική βλέννα είναι πάντα εκεί. Η διάγνωση εξαρτάται από τον αριθμό τους. Παράγεται έντονα σε οξείες ιογενείς, βακτηριακές μολύνσεις, διεργασίες στυπτικότητας στους πνεύμονες - απόστημα, βρογχεκτασίες, γάγγραινα.

Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης είναι σημαντικό να διαφοροποιηθούν τα λευκοκύτταρα. Εάν το παρέγχυμα είναι φλεγμονώδες, κυριαρχούν τα ουδετερόφιλα, με βρογχικό άσθμα - ηωσινόφιλα. Σε μολυσματικές ασθένειες (φυματίωση, κοκκύτης) είναι λεμφοκύτταρα.

Τα απλά ερυθρά αιμοσφαίρια στο μυστικό είναι ο φυσιολογικός κανόνας. Ο αριθμός τους αυξάνεται σημαντικά με πνευμονική αιμορραγία, κυκλοφορική ανεπάρκεια στον πνευμονικό κύκλο, πνευμονικό έμφρακτο.

Τα ηωσινόφιλα δείχνουν μια ασθένεια αλλεργικής φύσης.

Επιθηλιακά κύτταρα

Τα επιθηλιακά κύτταρα είναι δύο ποικιλιών: επίπεδα και κυλινδρικά. Το πλακώδες επιθήλιο βρίσκεται στο στόμα, ρινοφάρυγγα, επιγλωττίδα. Εάν εντοπιστούν τέτοια κύτταρα, υποδεικνύει την παρουσία σάλιου σε μυστικό. Οι πληροφορίες αυτές δεν έχουν διαγνωστική αξία.

Οι κυλινδρικές επιθηλιακές γραμμές του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος. Στην εμφάνιση, τα κύτταρα είναι επιμηκυμένα, το ένα άκρο μειώνεται, το άλλο επεκτείνεται. Στο κέντρο υπάρχει ένας μεγάλος πυρήνας και κλαδιά. Το κυλινδρικό επιθήλιο βρίσκεται σε φυσιολογικό μυστικό. Εάν η ποσότητα αυξάνεται σε σχέση με τον κανόνα, μιλάει για οξεία φλεγμονή - λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχίτιδα.

Κυψελιδικά μακροφάγα

Αυτές είναι μεγάλες κυτταρικές δομές. Στο εσωτερικό υπάρχει ένας μεγάλος πυρήνας (μερικές φορές δύο) με κέντρο αντιστάθμισης.

Ο κυτταροπλασμός είναι γεμάτος με εγκλείσματα. Συμπερίληψη που απορροφάται από τους μακροφάγους: σκόνη, θραύσματα λευκοκυττάρων. Κονιοφαγί (σκόνη, μαύρος άνθρακας), μοιάζουν με κορδόνια ή θρόμβους βλέννας. Τα λιποφάγια - εκπαίδευση στο υπόβαθρο της λιπαρής δυστροφίας, βρίσκονται στον καρκίνο του πνεύμονα, τη φυματίωση. Οι σιδεροφάγοι είναι ένα προϊόν διάσπασης της αιμοσφαιρίνης. Προσδιορίζεται από στάσιμες διαδικασίες, πνευμονικό έμφρακτο.

Εάν ο αριθμός των μακροφάγων υπερβεί τον κανόνα, αυτό υποδηλώνει φλεγμονή των πνευμόνων και άλλων τμημάτων του αναπνευστικού συστήματος.

Ελαστικές ίνες

Οι ελαστικές ίνες στα βρογχικά πτύελα είναι 3 τύποι.

Λεπτά νήματα με διαίρεση σε δύο στα άκρα. Δημιουργείται μυστικά με μη αναστρέψιμες καταστρεπτικές διεργασίες του παρεγχύματος - καρκίνο, φυματίωση, εξόντωση, γάγγραινα.

Οι ίνες που μοιάζουν με κοράλλια σχηματίζονται κατά την εναπόθεση λιπιδικών οξέων με τη μορφή μπαλών. Σταδιακά, οι ελαστικές δομές είναι χονδροειδείς, πυκνώνονται με τη μορφή φυσαλίδων. Παρουσιάζονται με σπηλαιώδη φυματίωση.

Απολιθωμένες ράβδοι σε σχήμα ράβδου - σκληρυμένοι, απολιθωμένοι σχηματισμοί. Συχνά σπάσει, να γίνει σαν μια διακεκομμένη γραμμή. Εμφανίζονται κατά το άνοιγμα απολιθωμένου ιστού (φυματίωση, καρκίνος, απόστημα).

Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος ή ινώδους βρογχίτιδας, τα πτύελα μπορούν να αποχρεωθούν με τη μορφή κίτρινων σκουληκιών. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται επίσης με παρατεταμένο βρογχόσπασμο.

Συστατικά των πτυέλων. Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Η ανάλυση των πτυέλων αξιολογεί τις ακόλουθες παραμέτρους:

  • μακροσκοπικά δεδομένα - χαρακτήρας, χρώμα, πάχος, ποσότητα, παθολογικές ακαθαρσίες (πύον, αίμα) ·
  • χημικοί δείκτες - το pH της βλέννας, η παρουσία πρωτεΐνης,
  • μικροσκοπικά δεδομένα - μελέτη του φυσικού (αμετάβλητου) φαρμάκου και χρώση του Zil-Nilson, Romanovsky.

Ο συνολικός όγκος των πτυέλων κυμαίνεται από 10 έως 500 ml ημερησίως. Εάν η βλέννα απελευθερώνεται μέχρι τα 100 ml - ένα σημάδι τραχείτιδας, οξείας ή χρόνιας βρογχίτιδας, τυπικής πνευμονίας. Εάν το πτύελο είναι μεγαλύτερο από 200 ml, ο ασθενής μπορεί να έχει καρκίνο του πνεύμονα, βρογχεκτασίες, αποστήματα, κοιλότητα φυματίωσης.

Χαρακτηριστικά και χρώμα του εξιδρώματος:

  • διαυγής, άχρωμη βλέννα - οξεία καταρροϊκή παθολογία των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος, χρόνιες ασθένειες στο στάδιο της ύφεσης,
  • βλεννώδη με κίτρινη απόχρωση - πρήξιμο στα πτύελα, που παρατηρείται στον καταρροή της αναπνευστικής οδού σε ένα ορισμένο στάδιο της εξέλιξης της νόσου.
  • βλεννώδης, πυώδης με μια πράσινη απόχρωση - στασιμότητα του πύου και της βλέννας, την αποσάθρωση των ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων,
  • φωτεινό κίτρινο πτύελο - ηωσινοφιλική πνευμονία.
  • σκουριασμένο πτύελο - λοβιακή πνευμονία, κατανομή της αιμοσφαιρίνης, ροή των ερυθρών αιμοσφαιρίων στις κυψελίδες,
  • καφέ ή κόκκινη βλέννα - αιμόπτυση, αιμορραγία στους πνεύμονες.
  • γκρίζο ή μαύρο εξίδρωμα - σκόνη άνθρακα στους πνεύμονες.

Ατυπικά κύτταρα

Τα ατυπικά κύτταρα είναι στοιχεία μεγάλου μεγέθους, ακανόνιστου σχήματος, σε αντίθεση με τα άλλα. Περιέχουν διάφορους πυρήνες, μέσα στους οποίους υπάρχουν μικρά πυρήνες, μιτώσεις (κλωστές).

Εάν τέτοια κύτταρα βρίσκονται στα πτύελα υπό μελέτη, αυτό είναι χαρακτηριστικό των κακοηθών νεοπλασμάτων κατά την περίοδο αποσάθρωσης. Σε κακοήθη νεοπλάσματα του πνεύμονα, ο αριθμός τους είναι ασήμαντος.

Παράσιτα και αυγά ελμινθιάς

Ενδείξεις για ανάλυση για την ανίχνευση ελμίνθων, προνυμφών, ωαρίων είναι η βρογχοπνευμονία ασαφούς αιτιολογίας, δυσμενών επιδημιολογικών δεδομένων, πνευμονικού συνδρόμου (φλεγμονή, υπερβολική βλεννογονία, βήχας, δύσπνοια).

Στα πτύελα, αυτοί οι τύποι παρασίτων βρίσκονται:

  • αμοιβάδα;
  • ascaris;
  • εχινοκόκκοι.
  • ταινία χνούδι?
  • roundworms?
  • necatorosis

Σε ορισμένες περιπτώσεις παρατηρείται μετανάστευση εντερικών σκωλήκων, οι ασθενείς αναπτύσσουν συμπτώματα βλάβης της αναπνευστικής οδού. Αυτά τα παράσιτα περιλαμβάνουν νηματώδη νηματωδών, τρεματόδες, επίπεδες ταινίες.

Ο ρυθμός ανάλυσης των πτυέλων

Η μικροσκοπική εξέταση των πτυέλων εξετάζει τη φύση και τις ιδιότητες του λαμβανόμενου υλικού. Τα στοιχεία και τα εγκλείσματα είναι διακεκριμένα, επομένως πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά ολόκληρο το φάρμακο.

Κανονικά, η βρογχική βλέννα είναι άχρωμη, άοσμη. Η ποσότητα του, που παράγεται από τους αδένες ανά ημέρα, είναι από 10 έως 100 ml. Εξιδρώστε βλεννογόνο, η πλαστικοποίηση απουσιάζει. Το ρΗ της αντίδρασης είναι ελαφρώς αλκαλικό ή ουδέτερο.

Κυψελοειδή στοιχεία (τυπικοί δείκτες):

  • λευκοκύτταρα - λίγο?
  • τα ηωσινόφιλα απουσιάζουν.
  • ερυθρά αιμοσφαίρια - μόνο;
  • πλακώδες επιθήλιο - πάντα παραμένει?
  • κυλινδρικό επιθήλιο - απλά θραύσματα.

Ελμιντές, πρωτεΐνες, χολικές χολέες, κύτταρα όγκου, παθογόνο μικροχλωρίδα δεν πρέπει να βρίσκονται σε άτομο σε βρογχικές εκκρίσεις.

Δοκιμή πτυέλων

Αναλύσεις επιχρισμάτων, αποκόμματα, εκσπερμάτωση, εκπνεόμενος αέρας

Γενική περιγραφή

Πρήξιμο (πτύελα) - ένα παθολογικό μυστικό που σχηματίζεται με την ήττα της τραχείας, του βρογχικού δέντρου και του πνευμονικού ιστού. Η απελευθέρωσή του παρατηρείται όχι μόνο σε ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, αλλά και στο καρδιαγγειακό σύστημα. Η γενική ανάλυση των πτυέλων περιλαμβάνει μακροσκοπικό, χημικό, μικροσκοπικό και βακτηριοσκοπικό προσδιορισμό των ιδιοτήτων του.

Μακροσκοπική εξέταση

Αριθμός

Σε διάφορες παθολογικές διεργασίες, η ποσότητα των πτυέλων ποικίλλει ευρέως - από λίγες σούβλες έως 1 λίτρο ή περισσότερες ημερησίως. Μία μικρή ποσότητα πτυέλων χωρίζεται σε οξεία βρογχίτιδα, πνευμονία, μερικές φορές σε χρόνια βρογχίτιδα, συμφόρηση στους πνεύμονες, στην αρχή μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος. Στο τέλος μιας επίθεσης άσθματος, η ποσότητα των πτυέλων αυξάνεται. Μια μεγάλη ποσότητα πτυέλων (μερικές φορές μέχρι 0,5 λίτρα) μπορεί να εκκρίνεται σε πνευμονικό οίδημα. Πολλά πτύελα εκκρίνονται κατά τη διάρκεια των διαδικασιών κατακρημνίσεως στους πνεύμονες, υπό την προϋπόθεση ότι η κοιλότητα με τον βρόγχο επικοινωνείται (με απόστημα, βρογχιεκτασία, γάγγραινα του πνεύμονα). Στη φυματιώδη διαδικασία στον πνεύμονα, συνοδευόμενη από την κατάρρευση του ιστού, ειδικά παρουσία κοιλότητας, επικοινωνώντας με τον βρόγχο, μπορεί επίσης να απελευθερωθεί πολλά πτύελα.

Η αύξηση της ποσότητας των πτυέλων μπορεί να θεωρηθεί ως ένα σημάδι επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς, αν εξαρτάται από μια παροξύνωση, για παράδειγμα, μια εξευγενιστική διαδικασία. σε άλλες περιπτώσεις, όταν μια αύξηση στην ποσότητα των πτυέλων σχετίζεται με τη βελτιωμένη αποστράγγιση της κοιλότητας, θεωρείται ως θετικό σύμπτωμα. Η μείωση της ποσότητας των πτυέλων μπορεί να είναι αποτέλεσμα της μείωσης της φλεγμονώδους διαδικασίας ή, σε άλλες περιπτώσεις, αποτέλεσμα παραβίασης της αποστράγγισης της πυώδους κοιλότητας, που συχνά συνοδεύεται από υποβάθμιση της κατάστασης του ασθενούς.

Χαρακτήρας

Ο βλεννώδης σβώλος που εκκρίνεται στην οξεία βρογχίτιδα, τη χρόνια βρογχίτιδα, το βρογχικό άσθμα, την πνευμονία, τη βρογχιεκτασία, τον καρκίνο του πνεύμονα. Τα βλεννο-πυώδη πτύελα απεκκρίνονται σε χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία, βρογχιεκτασία, απόπνευμα των πνευμόνων, με φουσκωτό εχινοκόκκιο του πνεύμονα, ακτινομυκητίαση του πνεύμονα και καρκίνο του πνεύμονα που συνοδεύεται από υπερπλασία. Τα καθαρά πυώδη πτύελα ανιχνεύονται σε απόστημα των πνευμόνων, τον ερεθισμένο εχινόκοκκο του πνεύμονα, ένα εφευρετικό υπεζωκότυπο στο βρόγχο, τη βρογχιεκτασία.

Το αιματώδες πτύελο, που αποτελείται σχεδόν εξ ολοκλήρου από καθαρό αίμα, παρατηρείται συχνότερα στη πνευμονική φυματίωση. Η εμφάνιση αιματηρών πτυέλων μπορεί να είναι με καρκίνο του πνεύμονα, βρογχιεκτασία, απόστημα των πνευμόνων, σύνδρομο μεσαίου λοβού, έμφραγμα του πνεύμονα, τραυματισμό των πνευμόνων, ακτινομύκωση και σύφιλη. Η αιμόπτυση και ακόμη και το αίμα προς πτύελα μπορεί να βρεθεί σε 12-52% των πνευμονικών εμφραγμάτων. Οι ακαθαρσίες του αίματος στα πτύελα προσδιορίζονται για πνευμονικούς όγκους, για πνευμονικό έμφρακτο, για λοβιακή και εστιακή πνευμονία, για πνευμονική πυριτίαση, για συμφόρηση στους πνεύμονες, καρδιακό άσθμα και πνευμονικό οίδημα. Τα ορροϊκά πτύελα εκκρίνονται σε πνευμονικό οίδημα.

Τα βλεννώδη και οροειδή πτύελα είναι άχρωμα ή υπόλευκα. Η τοποθέτηση του πυώδους συστατικού στα πτύελα του δίνει μια πρασινωπή απόχρωση, η οποία είναι χαρακτηριστική του πνευμονικού αποστήματος, της γαγγραινής του πνεύμονα, της βρογχιεκτασίας, της ακτινομύκωσης των πνευμόνων.

Το φλέγμα είναι σκουριασμένο ή καφέ χρώματος, δείχνει ότι δεν περιέχει φρέσκο ​​αίμα, αλλά τα προϊόντα αποσύνθεσης (αιματίνη) και απαντάται σε κρουστική πνευμονία, σε πνευμονική φυματίωση με τερηδόνα, πνευμονική συμφόρηση στους πνεύμονες, πνευμονικό οίδημα και πνευμονικό άνθρακα και καρδιακή προσβολή. πνεύμονα.

Το βρώμικο πράσινο ή το κίτρινο-πράσινο χρώμα μπορεί να έχει πτύελα, διαχωρισμένα με διάφορες παθολογικές διεργασίες στους πνεύμονες, σε συνδυασμό με την παρουσία ίκτερου σε ασθενείς. Το κίτρινο χρώμα των καναρινιών έχει μερικές φορές πτύελα στην ηωσινοφιλική πνευμονία. Η ώχρα της ώχρας χαρακτηρίζεται από siderosis του πνεύμονα. Τα μαύρα ή γκρίζα πτύελα εμφανίζονται όταν προστίθενται ακαθαρσίες σκόνης άνθρακα. Με το πνευμονικό οίδημα, τα οσφρητικά πτύελα, που συχνά εκκρίνονται σε μεγάλες ποσότητες, μπορούν να είναι ομοιόμορφα χρωματισμένα σε ένα ελαφρώς ροζ χρώμα, το οποίο προκαλείται από μια ανάμιξη ερυθρών αιμοσφαιρίων. Η θέαση αυτού του πτυέλου μερικές φορές συγκρίνεται με υγρό χυμό βακκίνιο. Ορισμένες φαρμακευτικές ουσίες ενδέχεται να κηλιδώσουν τα πτύελα. Για παράδειγμα, το αντιβιοτικό ριφαμπικίνη βαμίζει με κόκκινο χρώμα.

Η μυρωδιά

Η πτώση της πτώσης των πτύων αποκτάται με απόφραξη γάγγραινας και πνεύμονα, βρογχεκτασίες, στείρες βρογχίτιδες, καρκίνο του πνεύμονα που περιπλέκεται από νέκρωση.

Πλαστικοποίηση

Πνευματικά πτύελα όταν στέκεται συνήθως χωρίζεται σε 2 στρώματα και συνήθως εμφανίζεται με απόστημα των πνευμόνων και βρογχεκτασίες. το σμηγματικό πτύελο χωρίζεται συχνά σε 3 στρώματα (άνω - αφρώδη, μεσαία - serous, χαμηλότερα - πυώδη), χαρακτηριστικά της γάγγραινας του πνεύμονα.

Προσμίξεις

Η πρόσμειξη στο πτύελα της μόλις ληφθείσας τροφής σημειώνεται όταν η επικοινωνία του οισοφάγου με την τραχεία ή τους βρόγχους, που μπορεί να συμβεί με τον καρκίνο του οισοφάγου.

Όταν ένας εχινοκόκκος του πνεύμονα διασπάται στον βρόγχο, ακίδα ή σπάνια, μπορεί να βρεθεί στο πτύελο ένα σπλάχ του εχινοκόκκου. Πολύ σπάνια στα πτύελα μπορεί να βρεθεί ώριμο ascaris, που σέρνεται στην αναπνευστική οδό σε εξασθενημένους ασθενείς, και προνύμφες ascaris που εισέρχονται στην αναπνευστική οδό κατά τη διάρκεια της μετανάστευσης στους πνεύμονες. Τα αυγά του πνευμονικού σκωλήκου εμφανίζονται στο πτύελο όταν ρήξη η κύστη, η οποία σχηματίζεται στον πνεύμονα όταν το πνευμονικό άγχος παρασιτοποιείται. Με το απόστημα γάγγραιου και πνεύμονα, ο νεφρωστικός ιστός των πτυέλων μπορεί να βρεθεί στα πτύελα. Όταν ένας όγκος πνεύμονα με πτύελα κατανέμεται μερικές φορές κομμάτια ιστού όγκου.

Οι ινώδεις συσπάσεις που αποτελούνται από βλέννα και ινώδες βρίσκονται σε ινώδη βρογχίτιδα, σε φυματίωση και πνευμονία.

Τα σώματα σχήματος ρυζιού (φακές) ή οι φακοί Koch αποτελούνται από αποτρίχωση, ελαστικές ίνες και ΜΒΤ και βρίσκονται στα πτύελα για φυματίωση.

Τα βύσματα Dietrich, που αποτελούνται από τα προϊόντα αποσύνθεσης των βακτηρίων και του πνευμονικού ιστού, των κρυστάλλων λιπαρών οξέων, απαντώνται σε βρογχίτιδα και βλαστική γάγγραινα. Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, η συμφόρηση μπορεί να απελευθερωθεί από τις αμυγδαλές, που μοιάζει με το φελλό του Dietrich σε εμφάνιση. Μπορεί να απελευθερωθεί σωλήνας από τις αμυγδαλές και απουσία πτύελου.

Χημική έρευνα

Αντίδραση

Φρέσκο ​​πτύελο είναι αλκαλικό ή ουδέτερο. Το ανασυνδυασμένο πτύελο γίνεται όξινο.

Πρωτεΐνη

Ο προσδιορισμός της πρωτεΐνης στα πτύελα μπορεί να είναι χρήσιμος στη διαφορική διάγνωση μεταξύ της χρόνιας βρογχίτιδας και της φυματίωσης: στη χρόνια βρογχίτιδα στα ιχνοστοιχεία των πρωτεϊνών προσδιορίζονται, ενώ στην πνευμονική φυματίωση στα πτύελα η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες είναι υψηλότερη και μπορεί να ποσοτικοποιηθεί (μέχρι 100-120 g / l)

Χρωστικές ουσίες χολής

Οι χρωστικές της χολής μπορούν να βρεθούν στα πτύελα για ασθένειες της αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων, σε συνδυασμό με ίκτερο, όταν επικοινωνούν μεταξύ του ήπατος και του πνεύμονα (όταν το απόστημα του ήπατος διεισδύει στον πνεύμονα). Εκτός από αυτές τις καταστάσεις, οι χρωστικές χολής μπορούν να ανιχνευθούν στην πνευμονία, η οποία σχετίζεται με την αποσύνθεση των ενδοπνευμονικών ερυθροκυττάρων και τους μεταγενέστερους μετασχηματισμούς αιμοσφαιρίνης.

Μικροσκοπική εξέταση

Επιθηλιακά κύτταρα

Τα κύτταρα του πλακώδους επιθηλίου που βρίσκονται στα πτύελα δεν έχουν διαγνωστική αξία. Κύτταρα του κυλινδρικού επιθηλίου (αμφότερα απλά και με τη μορφή συστάδων) μπορούν να ανιχνευθούν στο βρογχικό άσθμα, τη βρογχίτιδα, τον βρογχογενή καρκίνο του πνεύμονα. Ωστόσο, η εμφάνιση κυλινδρικών επιθηλιακών κυττάρων στα πτύελα μπορεί να οφείλεται στην πρόσμειξη βλέννας από το ρινοφάρυγγα.

Κυψελιδικά μακροφάγα

Κυψελιδικοί μακροφάγοι - κύτταρα δικτυοεροθηλίου. Μακροφάγα που περιέχουν φαγοκύτταρα στο πρωτοπλάσμα (τα λεγόμενα κύτταρα σκόνης) βρίσκονται στο πτύελο των ανθρώπων που βρίσκονται σε παρατεταμένη επαφή με τη σκόνη. Οι μακροφάγοι που περιέχουν αιμοσιδεδίνη στο πρωτοπλάσμα (προϊόν της διάσπασης της αιμοσφαιρίνης) ονομάζονται "καρδιακά κύτταρα". "Κύτταρα καρδιακών ανωμαλιών" βρίσκονται στα πτύελα με συμφόρηση στους πνεύμονες, στένωση μιτροειδούς, πνευμονικό έμφρακτο.

Λευκά αιμοσφαίρια

Τα λευκοκύτταρα σε μικρές ποσότητες βρίσκονται σε οποιαδήποτε πτύελα. Ένας μεγάλος αριθμός ουδετερόφιλων σημειώνεται σε βλεννώδη και ειδικά σε πυώδη πτύελα. Τα ηωσινόφιλα είναι πλούσια σε πτύελα για βρογχικό άσθμα, ηωσινοφιλική πνευμονία, λοιμώξεις πνευμονικών ελμηνίων, πνευμονικό έμφρακτο, φυματίωση και καρκίνο πνεύμονα. Τα λεμφοκύτταρα ευρίσκονται σε μεγάλους αριθμούς με μαύρο βήχα. Η αύξηση της περιεκτικότητας των λεμφοκυττάρων στα πτύελα είναι δυνατή με πνευμονική φυματίωση.

Ερυθρά αιμοσφαίρια

Η ανίχνευση μεμονωμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων στα πτύελα δεν έχει διαγνωστική αξία. Η εμφάνιση μεγάλου αριθμού ερυθροκυττάρων στα πτύελα παρατηρείται σε καταστάσεις που περιλαμβάνουν αιμόπτυση και πνευμονική αιμορραγία. Με την παρουσία φρέσκου αίματος στα πτύελα, προσδιορίζονται τα αμετάβλητα ερυθροκύτταρα, αλλά αν τα πτύελα απελευθερώνουν αίμα που έχει παραμείνει στην αναπνευστική οδό για μεγάλο χρονικό διάστημα, ανιχνεύονται εκχυλισμένα ερυθροκύτταρα.

Κύτταρα όγκου

Τα κύτταρα όγκου που βρίσκονται στα πτύελα ως ομάδες υποδεικνύουν την παρουσία όγκου πνεύμονα. Αν ανιχνευθούν μόνο μεμονωμένα κύτταρα που είναι ύποπτα για έναν όγκο, είναι συχνά δύσκολο να τα αξιολογήσουν, σε τέτοιες περιπτώσεις γίνονται αρκετές επανειλημμένες εξετάσεις πτυέλων.

Ελαστικές ίνες

Οι ελαστικές ίνες εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της διάσπασης του πνευμονικού ιστού στη φυματίωση, στο απόστημα, στη γάγγραινα του πνεύμονα και στον καρκίνο του πνεύμονα. Όταν η γάγγραινα των ελαστικών ινών του πνεύμονα δεν βρίσκεται πάντοτε, επειδή κάτω από τη δράση των ενζύμων στα πτύελα, μπορούν να διαλυθούν. Οι σπείρες του Kurshman είναι ειδικά σωληνοειδή σώματα που βρίσκονται με μικροσκοπική εξέταση και μερικές φορές ορατά με γυμνό μάτι. Συνήθως οι σπείρες Kurshman καθορίζονται σε βρογχικό άσθμα, πνευμονική φυματίωση και πνευμονία. Οι κρύσταλλοι Charcot-Leiden βρίσκονται στα πτύελα, πλούσια σε ηωσινόφιλα στο άσθμα, ηωσινοφιλική πνευμονία.

Ανοίγοντας μια φυσαλιδώδη εστία σε κοιλότητα του βρόγχου μπορεί να συνοδεύεται από ταυτόχρονη ανίχνευση ασβεστοποιημένων ελαστικών ινών, XC, MBT και άμορφου ασβεστίου (το λεγόμενο Ehrlich tetrad) στα πτύελα - 100%.

Βακτηριοσκοπική μελέτη

Η εξέταση των πτυέλων για το Mycobacterium tuberculosis (MBT) πραγματοποιείται σε ένα ειδικά χρωματισμένο επίχρισμα. Διαπιστώνεται ότι η συνηθισμένη μελέτη ενός κηλιδωμένου επιχρίσματος στο γραφείο δίνει θετικό αποτέλεσμα μόνο εάν το γραφείο περιέχει τουλάχιστον 50.000 σε 1 ml πτύου. Με τον αριθμό των ανιχνευθέντων MBT, είναι αδύνατο να κρίνουμε τη σοβαρότητα της διαδικασίας.

Μπορεί να ανιχνευθεί βακτηριοσκόπηση πτυέλων ασθενών με μη συγκεκριμένες πνευμονικές παθήσεις:

  • με πνευμονία - πνευμονόκοκκοι, διπλοκόκκα Frenkel, βακτήρια Friedlander, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι - 100%.
  • με γάγγραινα του πνεύμονα - σχήματος ατράκτου μπακίλλιου σε συνδυασμό με τη σπιροκετάνη Vincent - 80%.
  • μύκητες όπως ζυμομύκητες, για να διαπιστωθεί ο τύπος καλλιέργειας πτυέλων - 70%.
  • με ακτινομυκητίαση - Druze actinomycete - 100%.

Κανονισμοί

Ο όγκος της τραχεοβρογχικής έκκρισης κυμαίνεται κανονικά από 10 έως 100 ml / ημέρα. Όλο αυτό το ποσό ένα υγιές άτομο συνήθως καταπίνει χωρίς να παρατηρείται. Κανονικά, ο αριθμός των λευκοκυττάρων στα πτύελα είναι μικρός. Κανονικά, μια δοκιμή ενός κηλιδωμένου επιχρίσματος σε ΜΒΤ δίνει ένα αρνητικό αποτέλεσμα.

Ασθένειες στις οποίες ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια εξέταση πτυέλων

Απόστημα των πνευμόνων

Όταν αποστήματα πνεύμονα μια μεγάλη ποσότητα πτύελα. Η αύξηση της ποσότητας των πτυέλων θεωρείται ως ένδειξη επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς. Το φλέγμα μπορεί να είναι βλεννώδες, καθαρό πυώδες, αιματηρό. Η μυρωδιά των πτυέλων - σκουπίδια (πτωματικά). Η παρουσία του πύου δίνει στο πτύελο μια πρασινωπή απόχρωση. Όταν στέκεται, τα πυώδη πτύελα χωρίζονται συνήθως σε 2 στρώματα. Όταν ένα ηπατικό απόστημα διασπάται στον πνεύμονα, οι χολικές χρωστικές ουσίες μπορούν να βρεθούν στα πτύελα λόγω της επικοινωνίας μεταξύ του ήπατος και του πνεύμονα. Ως αποτέλεσμα της κατάρρευσης του πνευμονικού ιστού κατά τη διάρκεια ενός αποστήματος, εμφανίζονται ελαστικές ίνες στα πτύελα.

Βρογχιεκτασία

Με βρογχεκτασίες εκκρίνεται μεγάλη ποσότητα πτυέλων. Η αύξηση της ποσότητας των πτυέλων θεωρείται ως ένδειξη επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς. Τα πτύελα μπορεί να είναι βλεννώδη, βλεννώδη, καθαρά πυώδη, αιματηρή. Η παρουσία του πύου δίνει στο πτύελο μια πρασινωπή απόχρωση. Η μυρωδιά των πτυέλων - σκουπίδια (πτωματικά). Όταν στέκεται, τα πυώδη πτύελα χωρίζονται συνήθως σε 2 στρώματα.

Μεγάλη γάγγραινα

Με το γαγγραινό πνεύμονα, απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα πτυέλων. Η αύξηση της ποσότητας των πτυέλων θεωρείται ως ένδειξη επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς. Η παρουσία του πύου δίνει στο πτύελο μια πρασινωπή απόχρωση. Η μυρωδιά των πτυέλων - σκουπίδια (πτωματικά). Το καταστροφικό πτύελο χωρίζεται συχνά σε 3 στρώματα (άνω - αφρώδη, μεσαία - serous, χαμηλότερα - πυώδη). Τα βύσματα Dietrich μπορούν να βρεθούν στα πτύελα, τα οποία αποτελούνται από προϊόντα αποσύνθεσης βακτηρίων και ιστών των πνευμόνων, κρυστάλλους λιπαρών οξέων. ελαστικές ίνες που προέρχονται από την κατάρρευση του πνευμονικού ιστού. Όταν η γάγγραινα των ελαστικών ινών του πνεύμονα δεν βρίσκεται πάντοτε, επειδή κάτω από τη δράση των ενζύμων στα πτύελα, μπορούν να διαλυθούν. Με τη μικροσκοπία των πτυέλων, οι άξονες μπορούν να ανιχνευθούν σε συνδυασμό με τη σπειροκετάνη του Vincent (80%).

Οξεία υπεζωκοτική εμφύσημα

Όταν το υπεζωκοτικό ύπαιθρο παραβιάζεται στον βρόγχο, το πτύελο είναι καθαρό πυώδες.

Απόστημα χρόνιου πνεύμονα

Όταν αποστήματα πνεύμονα μια μεγάλη ποσότητα πτύελα. Η αύξηση της ποσότητας των πτυέλων θεωρείται ως ένδειξη επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς. Το φλέγμα μπορεί να είναι βλεννώδες, καθαρό πυώδες, αιματηρό. Η μυρωδιά των πτυέλων - σκουπίδια (πτωματικά). Η παρουσία του πύου δίνει στο πτύελο μια πρασινωπή απόχρωση. Όταν στέκεται, τα πυώδη πτύελα χωρίζονται συνήθως σε 2 στρώματα. Όταν ένα ηπατικό απόστημα διασπάται στον πνεύμονα, οι χολικές χρωστικές ουσίες μπορούν να βρεθούν στα πτύελα λόγω της επικοινωνίας μεταξύ του ήπατος και του πνεύμονα. Ως αποτέλεσμα της κατάρρευσης του πνευμονικού ιστού κατά τη διάρκεια ενός αποστήματος, εμφανίζονται ελαστικές ίνες στα πτύελα.

Καρκίνος πνεύμονα

Σε καρκίνο του πνεύμονα, αποχρεμιδωμένη βλέννα και αιμορραγικά πτύελα. Το βλεννο-πυώδες πτύελο απεκκρίνεται στον καρκίνο του πνεύμονα, συνοδευόμενο από έκχυση. Στον καρκίνο του πνεύμονα, που περιπλέκεται από τη νέκρωση, τα πτύελα αποκτούν μια οσμή που έχει βυθιστεί. Όταν ο βρογχογενής καρκίνος του πνεύμονα μπορεί να ανιχνευθεί κύτταρα του κυλινδρικού επιθηλίου (αμφότερα απλά και με τη μορφή συστάδων). Στον καρκίνο του πνεύμονα, τα ηωσινόφιλα, τα καρκινικά κύτταρα και οι ελαστικές ίνες μπορούν να βρεθούν στην κίνηση.

Ο καρκίνος του οισοφάγου

Όταν ο οισοφάγος επικοινωνεί με την τραχεία ή τον βρόγχο, που μπορεί να εμφανιστεί με καρκίνο του οισοφάγου, σημειώνεται ανάμεικτη πρόσληψη φρεσκότατων στα πτύελα.

Βρογχικό άσθμα

Στην αρχή μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος, μια μικρή ποσότητα πτυέλων χωρίζεται, στο τέλος της επίθεσης η ποσότητα αυξάνεται. Φλέγμα με βλεννώδη βλεννογόνο άσθμα. Μπορεί να βρεθούν κύτταρα του κυλινδρικού επιθηλίου (αμφότερα απλά και με τη μορφή συστάδων), ηωσινόφιλα, έλικα Kurshmann, κρύσταλλοι Charcot-Leiden.

Οξεία βρογχίτιδα

Στην οξεία βρογχίτιδα, χωρίζεται μια μικρή ποσότητα πτυέλων. Βλεννώδης βλεννογόνος. Σε αυτό μπορούν να βρεθούν κύτταρα ενός κυλινδρικού επιθηλίου (αμφότερα απλά και με τη μορφή συσσωρεύσεων).

Χρόνια αμυγδαλίτιδα

Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, η συμφόρηση μπορεί να απελευθερωθεί από τις αμυγδαλές, που μοιάζει με το φελλό του Dietrich σε εμφάνιση. Μπορεί να απελευθερωθεί σωλήνας από τις αμυγδαλές και απουσία πτύελου.

Πνευμονική φυματίωση (miliary)

Όταν η φυματιώδης διαδικασία στον πνεύμονα, συνοδευόμενη από την κατάρρευση του ιστού, ειδικά παρουσία κοιλότητας, επικοινωνώντας με τον βρόγχο, μπορεί να απελευθερωθεί πολλά πτύελα. Το αιματώδες πτύελο, που αποτελείται σχεδόν εξ ολοκλήρου από καθαρό αίμα, παρατηρείται συχνότερα στη πνευμονική φυματίωση. Σε πνευμονική φυματίωση με ένα τυρώδες πτύελο σκουριασμένο ή καφέ. Οι ινώδεις συσπάσεις που αποτελούνται από βλέννα και βλέννα μπορούν να βρεθούν στα πτύελα. ρυζιού (φακές, φακοί Koch); ηωσινόφιλα. ελαστικές ίνες. kurshmann σπείρες. Η αύξηση της περιεκτικότητας των λεμφοκυττάρων στα πτύελα είναι δυνατή με πνευμονική φυματίωση. Ο προσδιορισμός της πρωτεΐνης στα πτύελα μπορεί να είναι χρήσιμος στη διαφορική διάγνωση μεταξύ της χρόνιας βρογχίτιδας και της φυματίωσης: στη χρόνια βρογχίτιδα στα ιχνοστοιχεία των πρωτεϊνών προσδιορίζονται, ενώ στην πνευμονική φυματίωση στα πτύελα η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες είναι υψηλότερη και μπορεί να ποσοτικοποιηθεί (μέχρι 100-120 g / l)

Σιλικόζη

Με τη σιλίκωση των πνευμόνων στα πτύελα καθορίζεται από την πρόσμιξη αίματος.

Βήχας βήχας

Με το κοκκύτη στα πτύελα βρίσκονται τα λεμφοκύτταρα σε μεγάλους αριθμούς.

Πνευμονική φυματίωση (εστιακή και διηθητική)

Όταν η φυματιώδης διαδικασία στον πνεύμονα, συνοδευόμενη από την κατάρρευση του ιστού, ειδικά παρουσία κοιλότητας, επικοινωνώντας με τον βρόγχο, μπορεί να απελευθερωθεί πολλά πτύελα. Το αιματώδες πτύελο, που αποτελείται σχεδόν εξ ολοκλήρου από καθαρό αίμα, παρατηρείται συχνότερα στη πνευμονική φυματίωση. Σε πνευμονική φυματίωση με ένα τυρώδες πτύελο σκουριασμένο ή καφέ. Οι ινώδεις συσπάσεις που αποτελούνται από βλέννα και βλέννα μπορούν να βρεθούν στα πτύελα. ρυζιού (φακές, φακοί Koch); ηωσινόφιλα. ελαστικές ίνες. kurshmann σπείρες. Η αύξηση της περιεκτικότητας των λεμφοκυττάρων στα πτύελα είναι δυνατή με πνευμονική φυματίωση. Ο προσδιορισμός της πρωτεΐνης στα πτύελα μπορεί να είναι χρήσιμος στη διαφορική διάγνωση μεταξύ της χρόνιας βρογχίτιδας και της φυματίωσης: στη χρόνια βρογχίτιδα στα ιχνοστοιχεία των πρωτεϊνών προσδιορίζονται, ενώ στην πνευμονική φυματίωση στα πτύελα η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες είναι υψηλότερη και μπορεί να ποσοτικοποιηθεί (μέχρι 100-120 g / l)

Οξεία αποφρακτική βρογχίτιδα

Σε οξεία βλεννογονίτιδα βλεννογόνο. Σε αυτό μπορούν να βρεθούν κύτταρα ενός κυλινδρικού επιθηλίου (αμφότερα απλά και με τη μορφή συσσωρεύσεων).

Anthrax

Στην πνευμονική μορφή του άνθρακα, τα πτύελα μπορεί να είναι σκουριασμένα ή καφέ χρώματος, γεγονός που υποδεικνύει ότι δεν περιέχει φρέσκο ​​αίμα, αλλά τα προϊόντα αποσύνθεσης (αιματίνη).

Πνευμονία

Στην πνευμονία, χωρίζεται μια μικρή ποσότητα πτυέλων. Από τη φύση του μπορεί να είναι βλεννώδης, βλεννώδης. Η πρόσμιξη αίματος στα πτύελα καθορίζεται από την κρουστική και εστιακή πνευμονία. Το φλέγμα είναι σκουριασμένο ή καφέ χρώματος, δείχνει ότι δεν περιέχει φρέσκο ​​αίμα, αλλά τα προϊόντα αποσύνθεσης (αιματίνη) και βρίσκεται σε κροψίτιδα πνευμονία. Το κίτρινο χρώμα των καναρινιών έχει μερικές φορές πτύελα στην ηωσινοφιλική πνευμονία. Οι ινώδεις συσπάσεις που αποτελούνται από βλέννα και βλέννα μπορούν να ανιχνευθούν στα πτύελα. χολικών χρωστικών, η οποία σχετίζεται με την αποσύνθεση ενδοπυρηνικών ερυθροκυττάρων και με μεταγενέστερους μετασχηματισμούς αιμοσφαιρίνης. ηωσινόφιλα (με ηωσινοφιλική πνευμονία). Kurshmann σπείρες? Κρύσταλλοι Charcot-Leiden (με ηωσινοφιλική πνευμονία). πνευμονόκοκκοι, διπλόκοκκοι Fraenkel, βακτηρίδια Friedlander, στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι (100%).

Σύνδρομο Goodpasture

Πολλά φρέσκα ερυθροκύτταρα, σιδωροφάγοι, αιμοσιδεδίνη σημειώνονται.

Κυψελιδικά μακροφάγα

Οι πεπειραμένοι ασθενείς που ενδιαφέρονται για την υγεία τους γνωρίζουν μερικές φορές πολλά εργαστηριακά πρότυπα που δεν είναι χειρότερα από τους γιατρούς. Ωστόσο, τα πτύελα δεν εξετάζονται τόσο συχνά όσο το αίμα ή τα ούρα, έτσι μερικοί δεν γνωρίζουν καλά τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης. Πολύ συχνά, οι άνθρωποι έχουν μια ερώτηση: τι σημαίνει ένας ή άλλος δείκτης της ανάλυσης σημαίνει; Σε αυτή τη θέση θα μιλήσουμε για την παρουσία μακροφάγων στο πτύελο και θα περιγράψουμε τις ασθένειες στις οποίες ο αριθμός τους μπορεί να αυξηθεί.

"Ποιοι είναι οι" κυψελιδικοί μακροφάγοι;

Τα λεγόμενα κύτταρα που βρίσκονται στον πνευμονικό ιστό. Βρίσκονται στις κυψελίδες, όπου υπάρχει ανταλλαγή αερίων. Αυτά τα κύτταρα ανήκουν σε μακροφάγα ιστών, δηλαδή αποτελούν συστατικό του ανοσοποιητικού συστήματος. Οι μακροφάγοι έχουν μεταβαλλόμενο σχήμα, είναι ικανές να μετακινούνται, μεταξύ των οργανιδίων έχουν έναν πυρήνα και έναν μεγάλο αριθμό λυσοσωμάτων που περιέχουν μια ποικιλία ενζύμων.

Όλα αυτά τα χαρακτηριστικά υποδεικνύουν ότι οι κυψελιδικοί μακροφάγοι δεν είναι μόνο δομικά συστατικά του πνευμονικού ιστού. Πράγματι, ο ρόλος τους είναι διαφορετικός: για την προστασία των αναπνευστικών οργάνων από ξένα αντικείμενα.

Όταν εισπνέουμε, ο αέρας καθαρίζεται πρώτα από τη σκόνη στην κοιλότητα και τα ιγμόρεια, και στη συνέχεια η ρύπανση και άλλα ξένα σωματίδια εναποτίθενται στα τοιχώματα της τραχείας. Στη συνέχεια συνεχίζεται η διήθηση του αέρα στους βρόγχους, όπου τα μικροσκοπικά εξωτερικά θραύσματα "πνίγονται" στην βλέννη που εκκρίνεται από ειδικά κύτταρα, και "σαρώνουν" από τα αναπνευστικά όργανα με το "cilia" - τις μακρές διαδικασίες αυτών των κυττάρων. Για να καθαρίσετε τους βρόγχους από τη βρωμιά και τα μικρόβια, οι σειρές συνθέτουν έως και 1000 κτύπους ανά δευτερόλεπτο. Για να το φανταστούμε οι αναγνώστες, ας σχεδιάσουμε ένα παράλληλο: ένα κουνούπι φτερά τα φτερά του περίπου στην ίδια συχνότητα.

Ακόμη και μετά τη διέλευση όλων αυτών των "φίλτρων", που εισέρχονται στους πνεύμονες, ο αέρας δεν είναι 100% καθαρός: υπάρχουν ακόμη μικροοργανισμοί, μικροσκοπικά σωματίδια σκόνης και ούτω καθεξής. Από αυτές τις μολυντικές ουσίες ο αέρας καθαρίζεται από μακροφάγα (δεν είναι περίεργο που ονομάζονται επίσης κύτταρα σκόνης). Καταβροχθίζουν και χώνουν κακόβουλα αντικείμενα.

Δυστυχώς, οι μακροφάγοι δεν αντέχουν μεγάλο φορτίο: διεξάγουν φαγοκυττάρωση και πεθαίνουν. Πριν σταματήσουν ζωτική δραστηριότητα, μετακινούνται στη βάση των αναπνευστικών βρογχιολών (οι μικρότεροι βρόγχοι που οδηγούν στις κυψελίδες). Εκεί τα κύτταρα αφήνουν τα τοιχώματα της αναπνευστικής οδού, εισέρχονται στη βλέννα και παραμένουν σε αυτό. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο οι κυψελιδικοί μακροφάγοι καταλήγουν να είναι σε πτύελα.

Μακροφάγα στα πτύελα: τι λέει

Πιστεύεται ότι εάν βρέθηκαν λευκοκύτταρα στο δείγμα πτυέλων, αυτό δεν είναι φυσιολογικό. Αλλά στην πραγματικότητα, όταν βρίσκονται σε αυτό μακροφάγα, η θεραπεία δεν είναι πάντοτε απαραίτητη. Η ανάγκη για ιατρική παρέμβαση καθορίζεται όχι τόσο από την παρουσία τους όσο από την ποσότητα.

Η σκόνη και τα μικρόβια διαπερνούν συνεχώς τα αναπνευστικά όργανα, κατά τη διάρκεια κάθε εισπνοής μας. Είναι κάπως δύσκολο να επηρεάσουμε αυτή τη διαδικασία. Για να προστατεύσετε τους πνεύμονες από τη ρύπανση, μπορείτε να περπατήσετε όλο το εικοσιτετράωρο σε μια μάσκα αερίων, να εγκατασταθείτε σε ένα αποστειρωμένο νοσοκομειακό κουτί ή, στη χειρότερη περίπτωση, να εγκαταστήσετε ένα ισχυρό σύστημα split με κλιματισμό στο σπίτι και να ζήσετε εκεί χωρίς να πάτε οπουδήποτε. Αλλά όλα αυτά είναι δύσκολα δυνατά στην πραγματική ζωή. Θα πρέπει να αποδεχθούμε το γεγονός ότι καθημερινά προσβάλλουμε τη ρύπανση. Οι μακροφάγοι μας θα πραγματοποιήσουν φαγοκυττάρωση, ακόμη και αν η ποιότητα του αέρα ως σύνολο είναι φυσιολογική, επειδή υπάρχει πάντα κάτι για να το καθαρίσετε. Αυτό, με τη σειρά του, σημαίνει ότι ο θάνατός τους και η ανανέωσή τους θα συμβούν επίσης συνεχώς. Επομένως, ακόμη και σε ένα υγιές άτομο, μπορεί να βρεθούν μεμονωμένοι κυψελιδικοί μακροφάγοι στα πτύελα. Αυτός είναι ο κανόνας.

Αλλά αν υπάρχουν πολλά από αυτά, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να μιλήσουμε για παθολογία. Πολυάριθμα μακροφάγα στα πτύελα εμφανίζονται όταν υπάρχει μια ασθένεια της κατώτερης αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων. Για παράδειγμα:

• Χρόνια πνευμονική νόσο (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, μερικές φορές βρογχικό άσθμα).

Οι μακροφάγοι μπορεί να είναι όχι μόνο "συνηθισμένοι", αλλά επίσης να περιέχουν αιμοσιδεδίνη - ένα προϊόν διάσπασης της αιμοσφαιρίνης. Αν ανιχνευτεί αιμοσιδεδίνη στα πτύελα, αυτό σημαίνει ότι ο κυψελιδικός μακροφάγος "έτρωγε" και αφομοίωσε τα νεκρά ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτό είναι δυνατό σε μερικά καρδιακά ελαττώματα, πνευμονικό έμφρακτο (συνέπεια πνευμονικής θρομβοεμβολής), καρδιακή ανεπάρκεια με στάση αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία και άλλες επικίνδυνες ασθένειες. Έτσι, αν βρίσκονται τέτοια μακροφάγα στα πτύελα, ο ασθενής θα χρειαστεί θεραπεία και πιθανότατα σοβαρό.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης των πτυέλων μπορούν να πω πολλά, αλλά αυτή η μελέτη από μόνη της δεν αρκεί για να γίνει μια πλήρη διάγνωση. Επιπλέον, πραγματοποιούνται και άλλοι διαγνωστικοί έλεγχοι σε ασθενείς. Και μόνο όταν έχει τεθεί η διάγνωση, προγραμματίζεται ένα ατομικό πρόγραμμα θεραπείας.

Στα άτομα με διαφορετικές ασθένειες αποδίδονται τελείως διαφορετικά θεραπευτικά σχήματα. Όμως, όποιο και αν είναι το πρόβλημα, όλοι οι ασθενείς μπορούν να συνιστούν να παίρνουν το Παράγοντα μεταφοράς φαρμάκων.

Αυτό το εργαλείο δημιουργείται με βάση ειδικά πληροφοριακά μόρια που έχουν ισχυρή ομαλοποίηση στην εργασία του ανοσοποιητικού συστήματος. Η ανάρρωσή του, με τη σειρά του, οδηγεί σε βελτίωση της κατάστασης των αναπνευστικών οργάνων. Ενώ λαμβάνεται η μεταφορά παραγόντων, παρατηρείται επίσης ταχύτερη ανάκαμψη από ασθένειες και μειώνεται ο κίνδυνος επιδείνωσης υφιστάμενων ασθενειών.

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται.
Sitemap
Μόσχα, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 από. 205
Τηλ: 8 (495) 642-52-96

Κυψελιδικά μακροφάγα

Κυψελιδικά μακροφάγα

Οι πεπειραμένοι ασθενείς που ενδιαφέρονται για την υγεία τους γνωρίζουν μερικές φορές πολλά εργαστηριακά πρότυπα που δεν είναι χειρότερα από τους γιατρούς. Ωστόσο, τα πτύελα δεν εξετάζονται τόσο συχνά όσο το αίμα ή τα ούρα, έτσι μερικοί δεν γνωρίζουν καλά τα αποτελέσματα αυτής της εξέτασης. Πολύ συχνά, οι άνθρωποι έχουν μια ερώτηση: τι σημαίνει ένας ή άλλος δείκτης της ανάλυσης σημαίνει; Σε αυτή τη θέση θα μιλήσουμε για την παρουσία μακροφάγων στο πτύελο και θα περιγράψουμε τις ασθένειες στις οποίες ο αριθμός τους μπορεί να αυξηθεί.

"Ποιοι είναι οι" κυψελιδικοί μακροφάγοι;

Όλα αυτά τα χαρακτηριστικά υποδεικνύουν ότι οι κυψελιδικοί μακροφάγοι δεν είναι μόνο δομικά συστατικά του πνευμονικού ιστού. Πράγματι, ο ρόλος τους είναι διαφορετικός: για την προστασία των αναπνευστικών οργάνων από ξένα αντικείμενα.

Όταν εισπνέουμε, ο αέρας καθαρίζεται πρώτα από τη σκόνη στην κοιλότητα και τα ιγμόρεια, και στη συνέχεια η ρύπανση και άλλα ξένα σωματίδια εναποτίθενται στα τοιχώματα της τραχείας. Στη συνέχεια συνεχίζεται η διήθηση του αέρα στους βρόγχους, όπου τα μικροσκοπικά εξωτερικά θραύσματα "πνίγονται" στην βλέννη που εκκρίνεται από ειδικά κύτταρα, και "σαρώνουν" από τα αναπνευστικά όργανα με το "cilia" - τις μακρές διαδικασίες αυτών των κυττάρων. Για να καθαρίσετε τους βρόγχους από τη βρωμιά και τα μικρόβια, οι σειρές συνθέτουν έως και 1000 κτύπους ανά δευτερόλεπτο. Για να το φανταστούμε οι αναγνώστες, ας σχεδιάσουμε ένα παράλληλο: ένα κουνούπι φτερά τα φτερά του περίπου στην ίδια συχνότητα.

Ακόμη και μετά τη διέλευση όλων αυτών των "φίλτρων", που εισέρχονται στους πνεύμονες, ο αέρας δεν είναι 100% καθαρός: υπάρχουν ακόμη μικροοργανισμοί, μικροσκοπικά σωματίδια σκόνης και ούτω καθεξής. Από αυτές τις μολυντικές ουσίες ο αέρας καθαρίζεται από μακροφάγα (δεν είναι περίεργο που ονομάζονται επίσης κύτταρα σκόνης). Καταβροχθίζουν και χώνουν κακόβουλα αντικείμενα.

Δυστυχώς, οι μακροφάγοι δεν αντέχουν μεγάλο φορτίο: διεξάγουν φαγοκυττάρωση και πεθαίνουν. Πριν σταματήσουν ζωτική δραστηριότητα, μετακινούνται στη βάση των αναπνευστικών βρογχιολών (οι μικρότεροι βρόγχοι που οδηγούν στις κυψελίδες). Εκεί τα κύτταρα αφήνουν τα τοιχώματα της αναπνευστικής οδού, εισέρχονται στη βλέννα και παραμένουν σε αυτό. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο οι κυψελιδικοί μακροφάγοι καταλήγουν να είναι σε πτύελα.

Μακροφάγα στα πτύελα: τι λέει

Η σκόνη και τα μικρόβια διαπερνούν συνεχώς τα αναπνευστικά όργανα, κατά τη διάρκεια κάθε εισπνοής μας. Είναι κάπως δύσκολο να επηρεάσουμε αυτή τη διαδικασία. Για να προστατεύσετε τους πνεύμονες από τη ρύπανση, μπορείτε να περπατήσετε όλο το εικοσιτετράωρο σε μια μάσκα αερίων, να εγκατασταθείτε σε ένα αποστειρωμένο νοσοκομειακό κουτί ή, στη χειρότερη περίπτωση, να εγκαταστήσετε ένα ισχυρό σύστημα split με κλιματισμό στο σπίτι και να ζήσετε εκεί χωρίς να πάτε οπουδήποτε. Αλλά όλα αυτά είναι δύσκολα δυνατά στην πραγματική ζωή. Θα πρέπει να αποδεχθούμε το γεγονός ότι καθημερινά προσβάλλουμε τη ρύπανση. Οι μακροφάγοι μας θα πραγματοποιήσουν φαγοκυττάρωση, ακόμη και αν η ποιότητα του αέρα ως σύνολο είναι φυσιολογική, επειδή υπάρχει πάντα κάτι για να το καθαρίσετε. Αυτό, με τη σειρά του, σημαίνει ότι ο θάνατός τους και η ανανέωσή τους θα συμβούν επίσης συνεχώς. Επομένως, ακόμη και σε ένα υγιές άτομο, μπορεί να βρεθούν μεμονωμένοι κυψελιδικοί μακροφάγοι στα πτύελα. Αυτός είναι ο κανόνας.

Αλλά αν υπάρχουν πολλά από αυτά, τότε αυτός είναι ένας λόγος για να μιλήσουμε για παθολογία. Πολυάριθμα μακροφάγα στα πτύελα εμφανίζονται όταν υπάρχει μια ασθένεια της κατώτερης αναπνευστικής οδού και των πνευμόνων. Για παράδειγμα:

• Χρόνια πνευμονική νόσο (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, μερικές φορές βρογχικό άσθμα).

Οι μακροφάγοι μπορεί να είναι όχι μόνο "συνηθισμένοι", αλλά επίσης να περιέχουν αιμοσιδεδίνη - ένα προϊόν διάσπασης της αιμοσφαιρίνης. Αν ανιχνευτεί αιμοσιδεδίνη στα πτύελα, αυτό σημαίνει ότι ο κυψελιδικός μακροφάγος "έτρωγε" και αφομοίωσε τα νεκρά ερυθρά αιμοσφαίρια. Αυτό είναι δυνατό σε μερικά καρδιακά ελαττώματα, πνευμονικό έμφρακτο (συνέπεια πνευμονικής θρομβοεμβολής), καρδιακή ανεπάρκεια με στάση αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία και άλλες επικίνδυνες ασθένειες. Έτσι, αν βρίσκονται τέτοια μακροφάγα στα πτύελα, ο ασθενής θα χρειαστεί θεραπεία και πιθανότατα σοβαρό.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης των πτυέλων μπορούν να πω πολλά, αλλά αυτή η μελέτη από μόνη της δεν αρκεί για να γίνει μια πλήρη διάγνωση. Επιπλέον, πραγματοποιούνται και άλλοι διαγνωστικοί έλεγχοι σε ασθενείς. Και μόνο όταν έχει τεθεί η διάγνωση, προγραμματίζεται ένα ατομικό πρόγραμμα θεραπείας.

Στα άτομα με διαφορετικές ασθένειες αποδίδονται τελείως διαφορετικά θεραπευτικά σχήματα. Όμως, όποιο και αν είναι το πρόβλημα, όλοι οι ασθενείς μπορούν να συνιστούν να παίρνουν το Παράγοντα μεταφοράς φαρμάκων.

Αυτό το εργαλείο δημιουργείται με βάση ειδικά πληροφοριακά μόρια που έχουν ισχυρή ομαλοποίηση στην εργασία του ανοσοποιητικού συστήματος. Η ανάρρωσή του, με τη σειρά του, οδηγεί σε βελτίωση της κατάστασης των αναπνευστικών οργάνων. Ενώ λαμβάνεται η μεταφορά παραγόντων, παρατηρείται επίσης ταχύτερη ανάκαμψη από ασθένειες και μειώνεται ο κίνδυνος επιδείνωσης υφιστάμενων ασθενειών.

Ερμηνεία δεικτών στη μελέτη των πτυέλων

Τα πτύελα είναι ένα βιολογικό υλικό που εκκρίνεται από την εσωτερική επένδυση των αναπνευστικών οργάνων. Αποτελείται από διάφορα εξαρτήματα, η παρουσία των οποίων έχει διαγνωστική αξία. Σπείρα Kurshmana στα πτύελα - ένα σαφές σημάδι του άσθματος. Οι κρυσταλλικοί σχηματισμοί μιλούν για οξεία φλεγμονή της αναπνευστικής οδού, την παρουσία σκουληκιών.

Έλεγχος πτυέλων

Η βλεννογόνος μεμβράνη της κατώτερης αναπνευστικής οδού αποτελείται από πρισματικό πηκτωτό επιθήλιο, μεμβράνη και ιστό λείων μυών. Οι βρογχικοί αδένες βρίσκονται στο υποβλεννογόνο στρώμα. Εκκρίνουν μια μεγάλη ποσότητα βλέννας στον αυλό των μικρών και μέσων βρόγχων. Από τη φύση του πτύελου είναι βλεννώδης, serous, purulent.

Η τραχειοβρογχική έκκριση στην κανονική κατάσταση παράγεται μέχρι 100 ml ημερησίως. Η κύρια λειτουργία του εξιδρώματος είναι η προστασία των αναπνευστικών οργάνων και ολόκληρου του σώματος από την εισαγωγή παθογόνων μικροχλωρίδων, αλλεργιογόνων, χημικών καυστικών ουσιών και ξένων σωματιδίων που βυθίζονται στην αναπνευστική οδό κατά την εισπνοή.

Το φλέγμα είναι μια παθολογική ουσία που βγαίνει κατά τη διάρκεια του βήχα. Παράγεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες, λοιμώξεις, μηχανικές βλάβες στο επιθήλιο.

Πώς να αποκτήσετε πτύελα για εργαστηριακή έρευνα:

  1. Βιολογικό υλικό που λαμβάνεται μετά τον ύπνο της νύχτας, με άδειο στομάχι.
  2. Πριν από το βήχα, το στόμα και ο λαιμός πλένονται με βραστό νερό.
  3. Το φλέγμα συλλέγεται σε ένα παρασκευασμένο γυάλινο πιάτο Petri και το δοχείο θα πρέπει να κλείνει καλά με ένα καπάκι.

Σπείρες Kurshmana

Αυτά είναι οι βλεννώδεις χυτεύσεις που σχηματίζονται στους βρόγχους μικρού διαμετρήματος. Κάτω από ένα μικροσκόπιο μοιάζουν με ένα σπειροειδές σπειροειδές νήμα. Από όλες τις πλευρές, ο σχηματισμός περιβάλλεται από μια μεμβράνη από λευκοκύτταρα, από ελαφρούς κρυστάλλους Charcot-Leiden (αποικοδομούμενα ηωσινόφιλα), θραύσματα κυλινδρικού επιθηλίου. Στη μικροσκοπία, το φάρμακο είναι υαλοειδές.

Οι ασθένειες στις οποίες βρίσκονται οι σπείρες Kurschman συνδέονται με την απόφραξη - χρόνια βρογχίτιδα συχνά υποτροπιάζουσα, βρογχικό άσθμα, ΧΑΠ.

Κρύσταλλοι Charcot-Leiden

Στοιχεία που σχηματίζονται από την κρυστάλλωση των πρωτεϊνών και την καταστροφή των ηωσινοφίλων (ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που παράγεται σε απόκριση αλλεργιογόνων). Σε μορφή με τη μορφή ενός κανονικού ρόμβου, εντελώς διαφανούς.

Βρίσκονται σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, πνευμονίας που προκαλείται από χρόνιες αναπνευστικές αλλεργίες και προσβολής από σκουλήκια στο σώμα.

Οι κρύσταλλοι Charcot-Leiden, οι σπείρες Kurshman και τα ηωσινόφιλα αντιπροσωπεύουν την κλασική τριάδα. Εάν όλα τα συστατικά βρίσκονται στο πτύελο, γίνεται μια διάγνωση βρογχικού άσθματος.

Κύτταρα αίματος

Τα λευκοκύτταρα στη βρογχική βλέννα είναι πάντα εκεί. Η διάγνωση εξαρτάται από τον αριθμό τους. Παράγεται έντονα σε οξείες ιογενείς, βακτηριακές μολύνσεις, διεργασίες στυπτικότητας στους πνεύμονες - απόστημα, βρογχεκτασίες, γάγγραινα.

Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης είναι σημαντικό να διαφοροποιηθούν τα λευκοκύτταρα. Εάν το παρέγχυμα είναι φλεγμονώδες, κυριαρχούν τα ουδετερόφιλα, με βρογχικό άσθμα - ηωσινόφιλα. Σε μολυσματικές ασθένειες (φυματίωση, κοκκύτης) είναι λεμφοκύτταρα.

Τα απλά ερυθρά αιμοσφαίρια στο μυστικό είναι ο φυσιολογικός κανόνας. Ο αριθμός τους αυξάνεται σημαντικά με πνευμονική αιμορραγία, κυκλοφορική ανεπάρκεια στον πνευμονικό κύκλο, πνευμονικό έμφρακτο.

Τα ηωσινόφιλα δείχνουν μια ασθένεια αλλεργικής φύσης.

Επιθηλιακά κύτταρα

Τα επιθηλιακά κύτταρα είναι δύο ποικιλιών: επίπεδα και κυλινδρικά. Το πλακώδες επιθήλιο βρίσκεται στο στόμα, ρινοφάρυγγα, επιγλωττίδα. Εάν εντοπιστούν τέτοια κύτταρα, υποδεικνύει την παρουσία σάλιου σε μυστικό. Οι πληροφορίες αυτές δεν έχουν διαγνωστική αξία.

Οι κυλινδρικές επιθηλιακές γραμμές του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος. Στην εμφάνιση, τα κύτταρα είναι επιμηκυμένα, το ένα άκρο μειώνεται, το άλλο επεκτείνεται. Στο κέντρο υπάρχει ένας μεγάλος πυρήνας και κλαδιά. Το κυλινδρικό επιθήλιο βρίσκεται σε φυσιολογικό μυστικό. Εάν η ποσότητα αυξάνεται σε σχέση με τον κανόνα, μιλάει για οξεία φλεγμονή - λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχίτιδα.

Κυψελιδικά μακροφάγα

Αυτές είναι μεγάλες κυτταρικές δομές. Στο εσωτερικό υπάρχει ένας μεγάλος πυρήνας (μερικές φορές δύο) με κέντρο αντιστάθμισης.

Ο κυτταροπλασμός είναι γεμάτος με εγκλείσματα. Συμπερίληψη που απορροφάται από τους μακροφάγους: σκόνη, θραύσματα λευκοκυττάρων. Κονιοφαγί (σκόνη, μαύρος άνθρακας), μοιάζουν με κορδόνια ή θρόμβους βλέννας. Τα λιποφάγια - εκπαίδευση στο υπόβαθρο της λιπαρής δυστροφίας, βρίσκονται στον καρκίνο του πνεύμονα, τη φυματίωση. Οι σιδεροφάγοι είναι ένα προϊόν διάσπασης της αιμοσφαιρίνης. Προσδιορίζεται από στάσιμες διαδικασίες, πνευμονικό έμφρακτο.

Εάν ο αριθμός των μακροφάγων υπερβεί τον κανόνα, αυτό υποδηλώνει φλεγμονή των πνευμόνων και άλλων τμημάτων του αναπνευστικού συστήματος.

Ελαστικές ίνες

Οι ελαστικές ίνες στα βρογχικά πτύελα είναι 3 τύποι.

Λεπτά νήματα με διαίρεση σε δύο στα άκρα. Δημιουργείται μυστικά με μη αναστρέψιμες καταστρεπτικές διεργασίες του παρεγχύματος - καρκίνο, φυματίωση, εξόντωση, γάγγραινα.

Οι ίνες που μοιάζουν με κοράλλια σχηματίζονται κατά την εναπόθεση λιπιδικών οξέων με τη μορφή μπαλών. Σταδιακά, οι ελαστικές δομές είναι χονδροειδείς, πυκνώνονται με τη μορφή φυσαλίδων. Παρουσιάζονται με σπηλαιώδη φυματίωση.

Απολιθωμένες ράβδοι σε σχήμα ράβδου - σκληρυμένοι, απολιθωμένοι σχηματισμοί. Συχνά σπάσει, να γίνει σαν μια διακεκομμένη γραμμή. Εμφανίζονται κατά το άνοιγμα απολιθωμένου ιστού (φυματίωση, καρκίνος, απόστημα).

Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος ή ινώδους βρογχίτιδας, τα πτύελα μπορούν να αποχρεωθούν με τη μορφή κίτρινων σκουληκιών. Αυτό το φαινόμενο παρατηρείται επίσης με παρατεταμένο βρογχόσπασμο.

Συστατικά των πτυέλων. Ανάλυση αποκωδικοποίησης

Η ανάλυση των πτυέλων αξιολογεί τις ακόλουθες παραμέτρους:

  • μακροσκοπικά δεδομένα - χαρακτήρας, χρώμα, πάχος, ποσότητα, παθολογικές ακαθαρσίες (πύον, αίμα),
  • χημικοί δείκτες - pH της βλέννας, η παρουσία πρωτεϊνών,
  • μικροσκοπικά δεδομένα - μελέτη του φυσικού (αμετάβλητου) φαρμάκου και χρώση του Zil-Nilson, Romanovsky.

Ο συνολικός όγκος των πτυέλων κυμαίνεται από 10 έως 500 ml ημερησίως. Εάν η βλέννα απελευθερώνεται μέχρι τα 100 ml - ένα σημάδι τραχείτιδας, οξείας ή χρόνιας βρογχίτιδας, τυπικής πνευμονίας. Εάν το πτύελο είναι μεγαλύτερο από 200 ml, ο ασθενής μπορεί να έχει καρκίνο του πνεύμονα, βρογχεκτασίες, αποστήματα, κοιλότητα φυματίωσης.

Χαρακτηριστικά και χρώμα του εξιδρώματος:

  • διαυγής, άχρωμη βλέννα - οξεία καταρροϊκή παθολογία των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος, χρόνιες νόσοι σε ύφεση,
  • βλεννώδης με κίτρινη απόχρωση - ποντίκι στα πτύελα, που παρατηρείται στον καταρράκτη της αναπνευστικής οδού σε ένα ορισμένο στάδιο εξέλιξης της νόσου,
  • βλεννώδης, πυώδης με μια πράσινη απόχρωση - στασιμότητα του πύου και της βλέννας, διάσπαση των ουδετερόφιλων λευκοκυττάρων,
  • φωτεινό κίτρινο πτύελο - ηωσινοφιλική πνευμονία,
  • σκουριασμένο πτύελο - λοβιακή πνευμονία, διάσπαση της αιμοσφαιρίνης, ροή των ερυθρών αιμοσφαιρίων στις κυψελίδες,
  • καφέ ή κόκκινη βλέννα - αιμόπτυση, αιμορραγία στους πνεύμονες,
  • γκρίζο ή μαύρο εξίδρωμα - σκόνη άνθρακα στους πνεύμονες.

Ατυπικά κύτταρα

Τα ατυπικά κύτταρα είναι στοιχεία μεγάλου μεγέθους, ακανόνιστου σχήματος και

Μικροσκοπική εξέταση πτυέλων

Η μικροσκοπική εξέταση των πτυέλων μπορεί να ανιχνεύσει βλέννα, κυτταρικά στοιχεία, ινώδεις και κρυσταλλικούς σχηματισμούς, μύκητες, βακτήρια και παράσιτα.

■ Κυψελιδικοί μακροφάγοι - κύτταρα δικτυοϊσοιστοκυτταρικής προέλευσης. Ένας μεγάλος αριθμός μακροφάγων στα πτυέια ανιχνεύεται σε χρόνιες διεργασίες και στο στάδιο της επίλυσης οξειών διεργασιών στο βρογχοπνευμονικό σύστημα. Οι κυψελιδικοί μακροφάγοι που περιέχουν αιμοσιδεδίνη ("ελαττώματα καρδιακών κυττάρων") ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια πνευμονικού εμφράγματος, αιμορραγίας και συμφόρησης στη μικρή κυκλοφορία. Μακροφάγα με σταγόνες λιπιδίων - ένα σημάδι της αποφρακτικής διαδικασίας στους βρόγχους και τα βρογχιόλια.

■ Τα ξανθομερή κύτταρα (μακροφάγα λίπους) βρίσκονται σε απόστημα, ακτινομυκοκκία και πνευμονική εχινοκοκκίαση.

■ κυλινδρικό βλεφαριδωτό κύτταρα επιθηλίου - κύτταρα του βλεννογόνου του λάρυγγα, της τραχείας και των βρόγχων, αυτά ανιχνεύονται με κακοήθειες βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, άσθμα, πνευμονική.

■ Το επίπεδο επιθήλιο ανιχνεύεται όταν το σάλιο εισέρχεται στα πτύελα · δεν έχει διαγνωστική αξία.

■ Τα λευκά αιμοσφαίρια υπάρχουν σε οποιαδήποτε ποσότητα σε οποιαδήποτε πτύελα. Ένας μεγάλος αριθμός ουδετερόφιλων που ανιχνεύονται στο βλεννοπολτό και πυώδες πτύελο. Τα ηωσινόφιλα είναι πλούσια σε πτύελα για βρογχικό άσθμα, ηωσινοφιλική πνευμονία, ελμινθικές βλάβες των πνευμόνων, πνευμονικό έμφραγμα. Τα ηωσινόφιλα μπορεί να εμφανιστούν στα πτύελα για τη φυματίωση και τον καρκίνο του πνεύμονα. Μεγάλος αριθμός λεμφοκυττάρων βρίσκεται σε μαύρο βήχα και, λιγότερο συχνά, σε φυματίωση.

■ Ερυθρά αιμοσφαίρια. Η ανίχνευση μεμονωμένων ερυθρών αιμοσφαιρίων στα πτύελα δεν έχει διαγνωστική αξία. Με την παρουσία φρέσκου αίματος στα πτύελα, προσδιορίζονται τα αμετάβλητα ερυθροκύτταρα, αλλά αν το αίμα που βρίσκεται στην αναπνευστική οδό για μεγάλο χρονικό διάστημα διαρρέει από τα πτύελα, ανιχνεύονται τα εκλυόμενα ερυθροκύτταρα.

■ Τα κύτταρα κακοήθων όγκων βρίσκονται σε κακοήθεις όγκους.

■ Ελαστικές ίνες εμφανίζονται στην αποσύνθεση του ιστού των πνευμόνων η οποία συνοδεύεται από την καταστροφή του επιθηλιακού στρώματος και την απελευθέρωση των ελαστικών ινών, βρίσκονται σε φυματίωση, απόστημα, εχινοκοκκίαση, όγκοι στον πνεύμονα.

■ Οι ίνες κοραλλιών απαντώνται σε χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων όπως η σπειραματική φυματίωση.

■ Καλλιεργημένες ελαστικές ίνες - ελαστικές ίνες εμποτισμένες με άλατα ασβεστίου. Η ανίχνευσή τους στα πτύελα είναι χαρακτηριστική της αποσύνθεσης της φυματιώδους απολίπανσης.

■ Οι σπείρες του Kurshman σχηματίζονται όταν υπάρχει η βρογχική σπαστική κατάσταση και η βλέννα. Κατά τη διάρκεια του σοκ βήχας, ιξώδη βλέννα απελευθερώνεται στον αυλό του μεγαλύτερου βρόγχου, στρίβοντας σε μια σπείρα. Οι σπείρες Kurshman εμφανίζονται στο βρογχικό άσθμα, στη βρογχίτιδα, στους όγκους των πνευμόνων που συμπιέζουν τους βρόγχους.

■ Κρύσταλλοι Charcot-Leiden - Προϊόντα αποικοδόμησης ηωσινόφιλων. Συνήθως εμφανίζονται στα πτύελα η οποία περιλαμβάνει ηωσινόφιλα, χαρακτηριστικό του βρογχικού άσθματος, αλλεργιών, ηωσινοφιλική διεισδύει στον πνεύμονα, πνεύμονα απροσδόκητη επιτυχία.

■ Οι κρύσταλλοι ChlS εμφανίζονται σε απόστημα, εχινοκόκκωση του πνεύμονα και νεοπλάσματα πνευμόνων.

■ Οι κρύσταλλοι αιματοδιτίνης είναι χαρακτηριστικοί του αποστήματος των πνευμόνων και της γάγγραινας.

■ Druzes μιας ακτινομύκητα αποκαλύπτουν σε μια ακτινομυκητίαση των πνευμόνων.

■ Τα στοιχεία του Echinococcus εμφανίζονται στην εχινοκοκκίαση των πνευμόνων.

■ Σωλήνες Dietrich - σβώλοι με κιτρινωπό γκρι χρώμα με δυσάρεστη οσμή. Αποτελείται από κατάλοιπα, βακτήρια, λιπαρά οξέα, σταγονίδια λίπους. Χαρακτηριστικά είναι το απόστημα των πνευμόνων και η βρογχεκταμία.

■ Το τετράδα του Ehrlich αποτελείται από τέσσερα στοιχεία: ασβεστοποιημένο αποτρίχωση, ασβεστοποιημένες ελαστικές ίνες, κρυστάλλους χοληστερόλης και μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης. Εμφανίζεται με την κατάρρευση της ασβεστοποιημένης πρωτογενούς φυματικής εστίασης.

Το μυκήλιο και τα μύκητα μυκήτων εμφανίζονται σε περίπτωση μυκητιακών βλαβών του βρογχοπνευμονικού συστήματος.

Εμφανίζονται πνευμονοκύτταρα με πνευμονία πνευμονία.

Οι σφαιρίδες μυκήτων ανιχνεύονται σε πνευμονική κοκκιδιοειδομυκητίαση.

Οι προνύμφες Ascaris ανιχνεύονται στην αναρρόφηση.

Οι προνύμφες του εντερικού χελιού ανιχνεύονται με στυλοειδοειδές.

Τα αυγά του πνευμονικού σκώληκα ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια της παραγιονισίας.

Στοιχεία που βρίσκονται στα πτύελα στο βρογχικό άσθμα. Στο βρογχικό άσθμα, συνήθως διαχωρίζεται μια μικρή ποσότητα βλεννώδους, ιξώδους πτυέλου. Μακροσκοπικά, μπορείτε να δείτε την σπείρα Kurshmana. Η μικροσκοπική εξέταση χαρακτηρίζεται από την παρουσία ηωσινόφιλων, κυλινδρικού επιθηλίου, κρυστάλλων Charcot-Leiden.

Μικροσκοπική εξέταση πτυέλων

Μικροσκοπική εξέταση των πτυέλων μπορεί να ανιχνεύσει βλέννα, κυτταρικά στοιχεία, ινώδεις και κρυσταλλικούς σχηματισμούς, μύκητες, βακτήρια, παράσιτα.

  • οι κυψελιδικοί μακροφάγοι είναι κύτταρα με δικτυωτοϊσοκυτταρική προέλευση:
    • η υψηλή συγκέντρωση των κυψελιδικών μακροφάγων υποδεικνύει χρόνιες διεργασίες, καθώς και στο στάδιο της επίλυσης οξειών διεργασιών στο βρογχοπνευμονικό σύστημα,
    • οι κυψελιδικοί μακροφάγοι που περιέχουν αιμοσιδεδίνη μιλούν για έμφραγμα του πνεύμονα, αιμορραγία, στασιμότητα στην πνευμονική κυκλοφορία,
    • οι μακροφάγοι με σταγόνες λιπιδίων είναι ένα σημάδι της αποφρακτικής διαδικασίας στους βρόγχους και τα βρογχιόλια,
    • λιπαρά μακροφάγα (κύτταρα ξανθώματος) είναι παρόντα στο απόστημα των πνευμόνων, ακτινομύκωση, πνευμονική εχινοκοκκίαση.
  • Κύτταρα του κυλινδρικού πηκτωμένου επιθηλίου είναι τα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης του λάρυγγα, της τραχείας, των βρόγχων:
    • βρογχίτιδα
    • τραχείτιδα,
    • βρογχικό άσθμα,
    • καρκίνου του πνεύμονα
  • το πλακώδες επιθήλιο δεν έχει διαγνωστική αξία,
  • λευκά αιμοσφαίρια σε μικρές ποσότητες υπάρχουν σε οποιοδήποτε πτύελο,
  • τα ουδετερόφιλα σε μεγάλες ποσότητες βρίσκονται σε πυώδη και βλεννοπορήχα πτύελα,
  • τα ηωσινόφιλα είναι σε μεγάλες ποσότητες σε βρογχικό άσθμα, ηωσινοφιλική πνευμονία, βλάβες σκωλήκων των πνευμόνων, πνευμονικό έμφραγμα,
  • τα ηωσινόφιλα μπορεί να εμφανιστούν στα πτύελα για τον καρκίνο του πνεύμονα, τη φυματίωση,
  • Τα λεμφοκύτταρα βρίσκονται σε μεγάλους αριθμούς με βήχα μακράς διάρκειας (λιγότερο συχνά με φυματίωση),
  • τα ερυθροκύτταρα, τα οποία βρίσκονται σε μία μόνο ποσότητα, δεν έχουν διαγνωστική αξία.
  • οι ελαστικές ίνες υποδεικνύουν την αποσύνθεση του πνευμονικού ιστού στη φυματίωση, το απόστημα, την εχινοκοκκίαση, τον καρκίνο του πνεύμονα,
  • οι κοραλλικές ίνες βρίσκονται σε χρόνιες ασθένειες των πνευμόνων,
  • Οι ελαστικές ίνες εμποτισμένες με άλατα ασβεστίου είναι χαρακτηριστικές της αποσύνθεσης της φυματιώδους λιπαρότητας.

Σπείρες και κρύσταλλα

  • Οι σπείρες Kurshman ανιχνεύονται στην σπαστική κατάσταση των βρόγχων και την παρουσία βλεννογόνου μέσα τους: βρογχικό άσθμα, βρογχίτιδα, όγκοι των πνευμόνων, που συμπιέζουν τους βρόγχους,
  • Τα βύσματα του Dietrich είναι συστάδες κιτρινωπού γκρι χρώματος με δυσάρεστη οσμή, εμφανίζονται στο απόστημα των πνευμόνων, στη βρογχεκτασία,
  • Ehrlich τετράδα (ασβεστοποιημένη τρίμματα ασβεστοποιημένη ελαστικές ίνες + + + χοληστερόλη κρύσταλλοι κρύσταλλοι Mycobacterium tuberculosis) αποτιτανώσεις παρατηρήθηκαν στην αποσύνθεση του πρωτογενούς φυματιώδη εστία,
  • Οι κρύσταλλοι Charcot-Leiden είναι προϊόντα αποσάθρωσης ηωσινόφιλων: βρογχικό άσθμα, ηωσινοφιλικά διηθήματα στους πνεύμονες, αλλεργικές καταστάσεις,
  • κρύσταλλοι χοληστερόλης: απόστημα, εχινοκόκκωση, καρκίνος,
  • κρύσταλλοι αιματοδίνης: απόστημα και γάγγραινα του πνεύμονα,
  • actinomycete drusen: πνευμονική ακτινομύκωση,
  • στοιχεία εχινόκοκκου: εχινοκοκκίαση των πνευμόνων,
  • το μυκήλιο είναι χαρακτηριστικό των μυκητιακών βλαβών του βρογχοπνευμονικού συστήματος,
  • Τα πνευμονοκύτταρα συνοδεύουν την πνευμονία,
  • σφαιρίδια μυκήτων παρατηρούνται στην κοκκιδιοειδομυκητίαση των πνευμόνων,
  • Οι προνύμφες Ascaris ανιχνεύονται στην αναρρόφηση,
  • οι προνύμφες του εντερικού χελιού - με ισχυροειδές,
  • πνευμονικά αυγά - με παραγιονιμάση.

Στοιχεία που ανιχνεύθηκαν κατά τη διάρκεια του βρογχικού άσθματος

Κανονικά, δεν υπάρχουν στοιχεία βρογχικού άσθματος στα πτύελα.

Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, υπάρχουν:

  • Kurshman σπείρες
  • ηωσινόφιλα,
  • κυλινδρικό επιθήλιο,
  • Κρύσταλλοι Charcot-Leiden.