Ambrobene syrup - επίσημες οδηγίες χρήσης

Φάρμακο Ambrobene - ίσως το πιο δημοφιλές σύγχρονο φάρμακο για το βήχα. Αυτή η αποτελεσματική θεραπεία έχει αποχρεμπτικό, βλεννολυτικό αποτέλεσμα. Το φάρμακο παρουσιάζεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας - δισκία, κάψουλες, διάλυμα, σιρόπι. Πρόκειται για το σιρόπι Ambrobene, θα μιλήσουμε περισσότερο σήμερα.

Πρέπει να πούμε ότι το σιρόπι βήχα συνταγογραφείται πιο συχνά σε νέους ασθενείς. Αλλά οι ενήλικες το παίρνουν με χαρά όταν βήχουν. Είναι ευχάριστο στη γεύση, ενεργεί γρήγορα και αποτελεσματικά. Έχει τις ίδιες ιδιότητες με όλες τις άλλες μορφές δοσολογίας του φαρμάκου.

Αν αποφασίσετε να απαλλαγείτε από βήχα με σιρόπι Ambrobene, μην ξεχάσετε να ζητήσετε από τον γιατρό να σας διορίσει. Και όμως, θέλω να σας υπενθυμίσω ότι ο οδηγός για τη θεραπεία με οποιοδήποτε φάρμακο είναι η οδηγία, η οποία βρίσκεται στην εργοστασιακή συσκευασία του φαρμάκου. Αυτό το κείμενο βασίζεται σε αυτό μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς.

Ποιο είναι το αποτέλεσμα του σιροπιού Ambrobene σε ένα άτομο;

Μετά την κατάποση, η δραστική ουσία διεισδύει στον βρογχικό ιστό, διεγείρει, ενεργοποιεί τους αδένες που βρίσκονται στη βρογχική μεμβράνη. Οι αδένες ενισχύουν την παραγωγή βλέννας, την οποία διαλύει το φάρμακο. Το αμβροβένιο ενισχύει τη δραστηριότητα των βρόγχων, ενεργοποιεί την κίνηση των επιθηλιακών βλεφαρίδων. Αυτές οι βλεφαρίδες προωθούν ενεργά το πτύελο, μέχρι την έξοδο από τους βρόγχους.

Τι είναι η σύνθεση Ambrobene syrup;

Το Ambrobene έχει τη μόνη δραστική δραστική ουσία με το όνομα Ambroxol. Εκτός αυτού, η σύνθεση περιέχει μόνο βοηθητικά συστατικά: σορβιτόλη, προπυλενογλυκόλη. Αρωματικά βατόμουρου, καθαρισμένο νερό, κλπ. Περιλαμβάνονται για να δοκιμάσουν το σιρόπι.

Πωλείται στην αλυσίδα φαρμακείων σε φιάλες από παχύ σκούρο καφέ γυαλί. Κάθε συσκευασία περιλαμβάνει επίσης ένα μετρητικό κύπελλο, για ευκολία στη χρήση.

Ποιες είναι οι ενδείξεις για χρήση σιροπιού Ambrobene; Τι λέει η οδηγία;

Το φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία της βρογχίτιδας (οξεία, χρόνια). Προετοιμάζεται για τη σύνθετη θεραπεία της πνευμονίας, με βρογχεκτασίες. Πολύ συχνά, το φάρμακο Ambrobene συνταγογραφείται σε ασθενείς που πάσχουν από βρογχικό άσθμα και αντιμετωπίζουν δυσκολία στην εκκένωση των πτυέλων.

Επίσης το σιρόπι Ambrobene, οι οδηγίες χρήσης επιτρέπουν τη συνταγογράφηση πρόωρων και νεογέννητων μωρών παρουσία συνδρόμου αναπνευστικής δυσφορίας, προκειμένου να ενισχυθεί η διέγερση της σύνθεσης επιφανειοδραστικών ουσιών. Το φάρμακο περιλαμβάνεται στη σύνθετη θεραπεία.

Τι είναι το σιρόπι Ambrobene;

Το φάρμακο συνιστάται να λαμβάνεται από το στόμα μετά από γεύμα (σε μισή ώρα). Για ευκολία στη δοσολόγηση, χρησιμοποιήστε ένα κύπελλο μέτρησης προσαρτημένο σε κάθε συσκευασία σιροπιού. Μετά τη λήψη του φαρμάκου, πρέπει να το πίνετε με επαρκή ποσότητα υγρού. Αυτό θα συμβάλει στην καλύτερη εκπαίδευση και την εκκένωση των πτυέλων.

Τι είναι η δοσολογία του σιροπίου Ambrobene;

Παιδιά κάτω των 2 ετών - 2,5 ml, δύο φορές την ημέρα.
Παιδιά ηλικίας από 2 έως 6 ετών - 2,5 ml σιροπιού, τρεις φορές την ημέρα.
Παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών - 5 ml σιροπιού, δύο ή τρεις φορές την ημέρα.
Ενήλικες ασθενείς - 10 ml σιροπιού, τρεις φορές την ημέρα, για τρεις ημέρες. Στη συνέχεια, πάρτε 10 ml σιρόπι δύο φορές την ημέρα. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, το δοσολογικό σχήμα μπορεί να αυξηθεί σε 20 ml σιροπιού (4 κύπελλα μέτρησης) δύο φορές την ημέρα.

Η διόρθωση της δόσης, καθώς και η διάρκεια της θεραπείας, θα καθοριστούν από το γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της πορείας, καθώς και την ηλικία του ασθενούς.

Ποιες είναι οι αντενδείξεις του Ambrobene;

Το φάρμακο δεν μπορεί να ληφθεί σε οξεία νόσο του πεπτικού έλκους. Μην πάρετε το Ambrobene στους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης (ο όρος). Και, φυσικά, δεν συνταγογραφείται σε ασθενείς που έχουν ιδιαίτερη ευαισθησία στα συστατικά αυτού του φαρμάκου.

Ποιες είναι οι παρενέργειες του σιροπιού Ambrobene;

Συνήθως, το φάρμακο είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Μερικές φορές είναι δυνατές αρνητικές εκδηλώσεις, όπως - γενική αδυναμία, ναυτία και μερικές φορές έμετο. Οι πονοκέφαλοι, τα κόπρανα, το εξάνθημα, ο πόνος στο στομάχι είναι δυνατά.

Δεν συνιστάται η λήψη του σιροπιού μαζί με άλλα φάρμακα κατά του βήχα που καθιστούν δύσκολη την πλύση.

Κατά τη θεραπεία μωρών ηλικίας μέχρι 2 ετών, το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο από γιατρό. Είναι απαράδεκτο να συνταγογραφήσετε παιδική θεραπεία!

Πολύ σπάνια, σε ορισμένες περιπτώσεις, η χρήση φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει σοβαρές δερματικές αντιδράσεις. Συγκεκριμένα, παρατηρήθηκαν εκδηλώσεις του συνδρόμου Stevens-Johnson, σύνδρομο Lyell. Εάν υποπτεύεστε αλλεργική αντίδραση, εάν αλλάξετε τις βλεννογόνες μεμβράνες ή το δέρμα, πάρτε το φάρμακο πρέπει να σταματήσει, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τις επιπτώσεις στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτων, τη διαχείριση σύνθετων μηχανισμών.

Θα πρέπει επίσης να έχετε κατά νου ότι το Ambrobene περιέχει σορβιτόλη. Η ουσία αυτή έχει ήπια καθαρτικές ιδιότητες. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη κατά τη θεραπεία των παιδιών.

Αμυρόβιο σιρόπι: οδηγίες χρήσης

Παραγωγή: MERCKLE, GmbH (Γερμανία)

Κωδικός ATX: R05CB06 (Ambroxol)

Δοσολογία: Σιρόπι

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα: Βλεννολυτικό και αποχρεμπτικό φάρμακο.

Τύπος απελευθέρωσης

Άχρωμο ή ανοιχτό κίτρινο διαφανές σιρόπι με ελαφρά οσμή βατόμουρου.

Σύνθεση

Ενεργό συστατικό: υδροχλωρική αμφροξόλη - 15 mg / ml

  • 70% υγρή σορβιτόλη - 60 g.
  • Γεύση βατόμουρου - 0,1 g;
  • Προπυλενογλυκόλη - 5 g.
  • Σακχαρίνη - 0,01 g.
  • Καθαρό νερό - 49,44 g.

Συσκευασία

Μπουκάλι σκούρου γυαλιού, 100 ml (1), κύπελλο μέτρησης, συσκευασία από χαρτόνι.

Φαρμακοδυναμική

Η αμμπροξόλη (βενζυλαμίνη) είναι μια οργανική ένωση που είναι ένας μεταβολίτης της βρωμοεξίνης. Διαφέρει από αυτήν λόγω της παρουσίας υδροξυλίου και της απουσίας μεθυλομάδας. Έχει αποχρεμπτικές, κρυσταλλιτικές και εκκριματοκινητικές επιδράσεις. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα εμφανίζεται 30 λεπτά μετά τη λήψη του φαρμάκου. Διάρκεια δράσης, ανάλογα με τη δόση, 6-12 ώρες.

Κατά τη διάρκεια των προκλινικών μελετών, η Ambroxol (σιρόπι) βρέθηκε να έχει διεγερτική δράση στα ορρολογικά αδενικά κύτταρα του βρογχικού βλεννογόνου. Ενεργοποιεί το έργο του ακτινωτού επιθηλίου, μειώνει το ιξώδες των πτυέλων, ομαλοποιεί τη μεταφορά των βλεννογόνων (καθαρίζει την επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης από διάφορα ξένα σώματα). Έχοντας άμεση επίδραση στα κύτταρα Clark που βρίσκονται στους βρογχικούς σωλήνες των πνευμόνων και των κυψελιδικών πνευμο-κυττάρων τύπου II, η Ambroxol συμβάλλει στην ενεργοποίηση του επιφανειοδραστικού (επιφανειοδραστική ουσία που αποτρέπει την κυψελιδική κατάρρευση κατά την εκπνοή).

Σε μελέτες σε ζώα και κυτταρικές δομές, βρέθηκε ότι υπό την επίδραση του φαρμάκου διεγείρεται ο σχηματισμός και η έκκριση μιας ουσίας που είναι ενεργή στην επιφάνεια των βρόγχων και των κυψελίδων ενός ενήλικα και ενός εμβρύου. Υπάρχουν ενδείξεις ότι το Ambroxol έχει αντιοξειδωτικό αποτέλεσμα. Όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιβακτηριακά φάρμακα (δοξυκυκλίνη, ερυθρομυκίνη, αμοξικιλλίνη και κεφουροξίμη), αυξάνει τη συγκέντρωσή τους στις βρογχικές εκκρίσεις και τα πτύελα.

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται από το στόμα, η Ambroxol απορροφάται ταχέως και σχεδόν πλήρως από τον γαστρεντερικό σωλήνα στον ιστό, συσσωρεύοντας κυρίως στους πνεύμονες. Η μέγιστη συγκέντρωση φτάνει σε 1-3 ώρες.

Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα λόγω της βιομετατροπής της φαρμακευτικής ουσίας μειώνεται κατά περίπου 1/3. Το διβρωμαντραλικό οξύ και τα γλυκουρονίδια απεκκρίνονται από τα νεφρά λόγω της εμμονής του μεταβολισμού.

Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι 80-90%. Το 90% του φαρμάκου απεκκρίνεται με τη μορφή μεταβολιτών από τους νεφρούς, 10% - αμετάβλητο. Λόγω της υψηλής συσχέτισης με πρωτεΐνες πλάσματος, μεγάλου αρχικού όγκου κατανομής και βραδείας ανακατανομής από ιστούς προς αίμα, δεν υπάρχει σημαντική έκκριση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της καταναγκαστικής διούρησης και της αιμοκάθαρσης.

Σε σοβαρές ηπατικές παθολογίες, η κάθαρση της Ambroxol μειώνεται κατά 20-40%. Σε σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, οι μεταβολίτες Τ1 / 2 αυξάνονται.

Η αμφοξόλη μπορεί να διεισδύσει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, να περάσει από τον πλακούντα και να περάσει στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις χρήσης

  • Οξεία και χρόνια παθολογία του αναπνευστικού συστήματος, που συμβαίνει κατά παράβαση του σχηματισμού και εκφόρτισης των πτυέλων.
  • Οξεία βρογχίτιδα.
  • Χρόνια βρογχίτιδα μη καθορισμένης αιτιολογίας.
  • Βρογχιεκτασία;
  • Βρογχικό άσθμα.
  • Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD);
  • Βακτηριακή πνευμονία, που δεν ταξινομείται αλλού.

Δοσολογία

Η διάρκεια της θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τη φυσική πορεία της παθολογικής διαδικασίας. Χωρίς συνταγή, το φάρμακο δεν συνιστάται να διαρκέσει περισσότερο από 4-5 ημέρες. Κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου, ο ασθενής συνταγογραφείται άφθονο ποτό (η αραίωση των πτυέλων απαιτεί την κατάποση μιας μεγάλης ποσότητας υγρού).

Το σιρόπι αμφοβενίου λαμβάνεται μετά από γεύμα, χρησιμοποιώντας ένα δοσιμετρικό κύπελλο για τη δοσολογία.

Παιδιά έως 2 ετών: 1/2 γυάλινα σκεύη μέτρησης (2,5 ml) 2 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση 15 mg Ambroxol).

Παιδιά ηλικίας από 2 έως 6 ετών - 1/2 μετρητικό σκεύος (2,5 ml) 3 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση 22,5 mg Ambroxol).

Παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών - 1 κύπελλο μέτρησης (5 ml) 2-3 φορές την ημέρα (ημερήσια δόση 30-45 mg Ambroxol).

Για παιδιά άνω των 12 ετών και ενήλικες για τις πρώτες 3 ημέρες θεραπείας - 2 κύπελλα μέτρησης (10 ml) 3 φορές την ημέρα (90 mg Ambroxol). Ελλείψει θεραπευτικού αποτελέσματος, οι ενήλικες ασθενείς μπορούν να αυξήσουν τη δόση σε 4 φλιτζάνια (20 ml), λαμβάνοντας το φάρμακο 2 φορές την ημέρα (60 mg Ambroxol).

Αμβροβένιο (Ambrobene®)

Ενεργό συστατικό:

Το περιεχόμενο

Φαρμακολογική ομάδα

Νοσολογική ταξινόμηση (ICD-10)

3D εικόνες

Σύνθεση

Περιγραφή της μορφής δοσολογίας

Δισκία: στρογγυλά αμφίκυρτα λευκά, με διαχωριστικό κίνδυνο στη μία πλευρά, η άλλη πλευρά είναι ομαλή.

Κάψουλες μακράς δράσης: κάψουλες ζελατίνης με άχρωμο διαφανές σώμα και αδιαφανές καφέ καπάκι. τα περιεχόμενα της κάψουλας είναι λευκοί έως ανοικτοκίτρινοι κόκκοι.

Σιρόπι: διαφανές από άχρωμο έως ελαφρώς κίτρινο χρώμα με οσμή σμέουρων.

Λύση για κατάποση και εισπνοή: διαυγές από άχρωμο έως ανοικτό κίτρινο, με καφέ χρώμα, χωρίς άοσμο χρώμα.

Διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση: Διαυγές από άχρωμο έως ανοικτό κίτρινο διάλυμα χρώματος.

Φαρμακολογική δράση

Φαρμακοδυναμική

Η αμμπροξόλη είναι μια βενζυλαμίνη - ένας μεταβολίτης της βρωμοεξίνης. Διαφέρει από τη βρωμοεξίνη απουσία μεθυλομάδας και την παρουσία μιας ομάδας υδροξυλίου στην θέση παρα-τρανς του δακτυλίου κυκλοεξυλίου. Έχει εξατομικευμένη, εξαγγεγραμμένη και εκκριτική δράση.

Μετά την κατάποση, η δράση γίνεται μετά από 30 λεπτά και διαρκεί για 6-12 ώρες (ανάλογα με τη δόση που λαμβάνεται) - για δισκία, σιρόπι και πόσιμο διάλυμα και εισπνοή. μέσα σε 24 ώρες - για κάψουλες παρατεταμένης δράσης.

Προκλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η Ambroxol διεγείρει τα serous κύτταρα των αδένων του βρογχικού βλεννογόνου. Με την ενεργοποίηση των κυττάρων του ακτινωτού επιθηλίου και τη μείωση του ιξώδους των πτυέλων, βελτιώνεται η μεταφορά των βλεννογόνων.

Η Ambroxol ενεργοποιεί το σχηματισμό επιφανειοδραστικού παράγοντα, ασκώντας άμεση επίδραση στα κυψελιδικά πνευμοκύτταρα των κυττάρων 2ου τύπου και Clara των μικρών αεραγωγών.

Μελέτες σε καλλιέργειες κυττάρων και in vivo μελέτες σε ζώα έδειξαν ότι η Ambroxol διεγείρει τον σχηματισμό και την έκκριση μιας ουσίας (επιφανειοδραστικής ουσίας) που δρα στην επιφάνεια των κυψελίδων και των βρόγχων του εμβρύου και του ενήλικα.

Επίσης, σε προκλινικές μελέτες, αποδείχθηκε η αντιοξειδωτική επίδραση της αμβροξόλης. Η Ambroxol όταν συνδυάζεται με αντιβιοτικά (αμοξικιλλίνη, κεφουροξίμη, ερυθρομυκίνη και δοξυκυκλίνη) αυξάνει τη συγκέντρωσή τους στα πτυέια και τις βρογχικές εκκρίσεις.

Φαρμακοκινητική

Όταν χορηγείται παρεντερικώς, το Ambroxol διεισδύει γρήγορα στους ιστούς. Η υψηλότερη συγκέντρωση βρίσκεται στους πνεύμονες.

Κατά την κατάποση η Ambroxol απορροφάται σχεδόν πλήρως από τη γαστρεντερική οδό.

Γmax επιτυγχάνεται σε 1-3 ώρες - για δισκία, σιρόπι, πόσιμο διάλυμα και εισπνοή και διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση. Γmax είναι περίπου 140 ± 54 ng / ml και επιτυγχάνεται 4 ώρες μετά την κατάποση - για κάψουλες παρατεταμένης δράσης.

Λόγω του προσυστημικού μεταβολισμού, η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα της ambroxol μετά από χορήγηση από το στόμα μειώνεται κατά περίπου 1/3. Οι προκύπτοντες μεταβολίτες (όπως το διβρωμαντρανυλικό οξύ, τα γλυκουρονίδια) εξαλείφονται στα νεφρά.

Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι περίπου 85% (80-90%). Τ1/2 από το πλάσμα είναι από 7 έως 12 ώρες, το σύνολο Τ1/2 Η αμροξόλη και οι μεταβολίτες της είναι περίπου 22 ώρες - για δισκία, σιρόπι, πόσιμο διάλυμα και εισπνοή και διάλυμα για ενδοφλέβια χορήγηση. Τ1/2 περίπου 18 ώρες - για καψάκια με παρατεταμένη δράση.

Εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά ως μεταβολίτες - 90%, λιγότερο από 10% αποβάλλεται αμετάβλητα.

Δεδομένου του υψηλού δεσμού με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, το μεγάλο Vδ και αργή ανακατανομή από τους ιστούς στο αίμα, δεν παρατηρείται σημαντική αφαίρεση της αμπροξόλης κατά τη διάρκεια της αιμοκάθαρσης ή της αναγκαστικής διούρησης.

Σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική νόσο, η κάθαρση της ambroxol μειώνεται κατά 20-40%. Σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία Τ1/2 μεταβολιτών της αμπροξόλης αυξάνεται.

Η αμφοξόλη διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό και μέσω του φραγμού του πλακούντα και εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις φάρμακα Ambrobene

Οξεία και χρόνια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, συνοδευόμενη από παραβίαση του σχηματισμού και εκφόρτιση των πτυέλων.

Αντενδείξεις

υπερευαισθησία στην αμπροξόλη ή σε κάποιο από τα έκδοχα.

εγκυμοσύνη (ο όρος).

Προαιρετικά για δισκία

παιδιά έως 6 ετών.

δυσανεξία στη λακτόζη, έλλειψη λακτάσης, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.

Προαιρετικά για κάψουλες παρατεταμένης δράσης

την ηλικία των παιδιών έως 12 ετών.

Προαιρετικά για σιρόπι

έλλειψη σακχαρόζης / ισομαλτάσης, δυσανεξία στη φρουκτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.

Με προσοχή: μειωμένη κινητική λειτουργία των βρόγχων και αυξημένος σχηματισμός πτυέλων (με σταθερό σύνδρομο βλεφαρίδων), εγκυμοσύνη (ΙΙ - ΙΙΙ τρίμηνο), περίοδος γαλουχίας - για όλες τις μορφές δοσολογίας. γαστρικό έλκος και έλκος δωδεκαδακτύλου κατά την περίοδο παροξύνωσης - για στοματικές μορφές δοσολογίας.

Οι ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας ή σοβαρή ηπατική νόσο πρέπει να λαμβάνουν το Ambrobene με μεγάλη προσοχή, παρατηρώντας μεγαλύτερα διαστήματα μεταξύ των δόσεων ή παίρνοντας το φάρμακο σε μικρότερη δόση.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα σχετικά με τη χρήση της ambroxol κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συγκεκριμένα, αυτό ισχύει για τις πρώτες 28 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Οι μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε ζώα δεν αποκάλυψαν τερατογόνο δράση.

Η χρήση του Ambrobene κατά την εγκυμοσύνη (ΙΙ - ΙΙΙ τρίμηνο) είναι δυνατή μόνο με συνταγή, μετά από ενδελεχή αξιολόγηση του λόγου κινδύνου / οφέλους.

Περίοδος θηλασμού

Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε ζώα έδειξαν ότι το Ambroxol περνά στο μητρικό γάλα.

Λόγω της ανεπαρκούς μελέτης σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου στις γυναίκες κατά τη διάρκεια του θηλασμού, το Ambrobene μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο από γιατρό, μετά από ενδελεχή αξιολόγηση του λόγου κινδύνου / οφέλους.

Παρενέργειες

Δισκία, κάψουλες μακράς δράσης, σιρόπι

Η χρήση του σιροπιού Ambrobene σύμφωνα με τις οδηγίες για ενήλικες και αν συνιστάται για παιδιά;

Ένας κοινός σύντροφος ενός κρυολογήματος είναι ένας εξαντλητικός βήχας, ο οποίος είναι αρκετά δύσκολο να ξεπεραστεί. Είναι η απάντηση του οργανισμού στη φλεγμονή των αεραγωγών.

Εάν δεν ξεκινήσετε την θεραπεία εγκαίρως, υπάρχει υψηλός κίνδυνος να γίνει η ασθένεια χρόνια ή η εμφάνιση διαφόρων επιπλοκών: πνευμονία, βρογχίτιδα, βήχας μαυρίσματος κλπ.

Ένα από τα αποτελεσματικά φάρμακα για την καταπολέμηση του βήχα είναι το Ambrobene - ένα σιρόπι, οι οδηγίες χρήσης του οποίου παρέχουν πλήρη αξιόπιστη πληροφόρηση σχετικά με το φάρμακο, συμπεριλαμβανομένων ενδείξεων για το οποίο πρέπει να χρησιμοποιηθεί σιρόπι βήχα.

Σύνθεση

Οι φαρμακολογικές ιδιότητες του φαρμάκου προκαλούνται από δραστικές και βοηθητικές ουσίες στο Ambrobene. Η σύνθεση του σιροπιού περιλαμβάνει τη δραστική ουσία υδροχλωρική αμμπροξόλη - προϊόν του μεταβολισμού της υδροχλωρικής βρωμεξίνης.

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης που επισυνάπτονται στο Ambrobene, το σιρόπι περιέχει 15 mg υδροχλωρικής αμπροξόλης ανά 5 ml του φαρμάκου, ένα φιαλίδιο των 0,1 l περιέχει 300 mg της δραστικής ουσίας.

Βοηθητικές ουσίες που περιλαμβάνονται σε 100 ml σιροπίου Ambrobene:

  • Σορβιτόλη υγρή μορφή 70% (σορβιτόλη, γλυκιτόλη) - 60 g;
  • καθαρό νερό - 49,44 g.
  • γεύση βατόμουρου 0,1 g.
  • πρόσθετο τροφίμων προπυλενογλυκόλη (Ε-1520) - 5 g.

Οι βοηθητικές ουσίες επιτρέπουν τη διατήρηση του πάχους και του πλούτου του Ambrobene, δίνοντας στο σιρόπι μια χαρακτηριστική γεύση σμέουρων.

Τι βήχα Ambrobene;

Η παθολογική έκκριση (πτύελα) που σχηματίζεται επί του επιθηλίου της αναπνευστικής οδού εκκρίνεται με βήχα. Ο βήχας μπορεί να είναι:

  • υγρό (παραγωγικό), με την εκκένωση των εκκρίσεων των βλεννογόνων.
  • ξηρό (μη παραγωγικό), χωρίς πτύελα, γεγονός που περιπλέκει την πορεία της νόσου.

Ο μη παραγωγικός βήχας είναι πιο δύσκολος στη θεραπεία, είναι απαραίτητο να επιλέξουμε φάρμακα, η χρήση των οποίων θα βοηθήσει στην αραίωση των πτυέλων, την απομάκρυνση από το σώμα, τη μετάβαση του βήχα σε μια παραγωγική μορφή.

Τι σιρόπι βήχα Ambrobene; Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, χρησιμοποιείται για οποιοδήποτε τύπο βήχα με δύσκολο πτύελο, κυρίως για παραγωγικό βήχα με παχιά έκκριση. Η χρήση του σιροπιού Ambrobene μπορεί να είναι αποτελεσματική και με ξηρό βήχα, καθώς έχει τις ακόλουθες ενέργειες:

  1. Μυστικό κινητήρα. Διεγείρει την απόρριψη των εκκρίσεων των βλεννογόνων.
  2. Βλεννολυτική (μυστικολυτική). Μειώνει το ιξώδες των πτυέλων και συμβάλλει στην ταχεία απομάκρυνση του από το σώμα.
  3. Αποχρεμπτικό. Παρέχει απομάκρυνση των βρογχικών εκκρίσεων από την αναπνευστική οδό.
Για την ομαλοποίηση της έκκρισης της κατώτερης αναπνευστικής οδού Ambrobene, σιρόπι, που χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με ενισχυμένο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος.

Πόσο χρονών μπορείτε να χρησιμοποιήσετε;

Τι λέει το εγχειρίδιο οδηγιών για το Ambroben - σιρόπι για παιδιά από την ηλικία που μπορεί να πάρει; Στις επίσημες οδηγίες υπάρχουν πληροφορίες για την ασφάλεια του Ambrobene (σιρόπι) για παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, αλλά πρέπει να εφαρμόζονται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του παρευρισκόμενου παιδίατρου.

Παρόλο που η χρήση του φαρμάκου σε βρέφη ή πρόωρα νεογνά δεν είναι επί του παρόντος πλήρως κατανοητή, οι παιδίατροι συχνά συνταγογραφούν σιρόπι Ambrobene για παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους για να αποτρέψουν την εμφάνιση ασθένειας υαλώδους μεμβράνης (RDSN) στο νεογέννητο.

Οδηγίες χρήσης

Οι οδηγίες χρήσης σιροπιού για παιδιά και ενήλικες που συνδέονται με την Ambrobena αντικατοπτρίζουν πολλά σημαντικά σημεία.

Φαρμακολογική δράση (φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική)

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η δράση έρχεται μισή ώρα μετά την κατανάλωση και διαρκεί 6-12 ώρες. Η αμροξόλη απορροφάται σχεδόν πλήρως από την γαστρεντερική οδό, φτάνοντας στον υψηλότερο κορεσμό μετά από 1-3 ώρες. Κυρίως η διαδικασία της απέκκρισης (αποβολή από το σώμα) συμβαίνει μέσω των νεφρών:

  • σε 10% - σε αρχική κατάσταση.
  • περίπου 90% - μεταβολίτες.

Διεισδύει στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, μέσω του φραγμού του πλακούντα, εισέρχεται στο μητρικό γάλα.

Ενδείξεις χρήσης

Το Ambrobene, σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης του σιροπιού, συνιστάται σε ενήλικες και παιδιά για φλεγμονή της αναπνευστικής οδού σε οξείες και χρόνιες μορφές. Κατά τη διάρκεια αυτών, η χορήγηση και η απόρριψη παθολογικών εκκρίσεων (πτυέλων) είναι δύσκολη.

Αντενδείξεις

Οι οδηγίες χρήσης έδειξαν ότι το σιρόπιο Ambrobene δεν ισχύει:

  • στην αυξημένη ευαισθησία στις ουσίες που αποτελούν μέρος των μέσων ·
  • η δυσαπορρόφηση της σακχαρόζης-ισομαλτόζη, η γλυκόζη-γαλακτόζη,
  • με φρουκτοσαιμία.
  • κατά τη διάρκεια του 1ου τριμήνου της εγκυμοσύνης.

Εφαρμόστε με προσοχή, εξετάζοντας προσεκτικά τα πάντα και συμβουλευτείτε έναν γιατρό:

  • στο 2ο και 3ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
  • με οξύ γαστρικό έλκος, 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος.

Εφαρμόστε, μειώνοντας τη δοσολογία και πραγματοποιώντας μεγαλύτερα διαστήματα μεταξύ των δόσεων - με σοβαρές μορφές ηπατικών νόσων, διαταραχές της κανονικής λειτουργίας των νεφρών.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ορισμένες από τις συνέπειες από τη χρήση σιροπιού Ambrobene μαζί με άλλα φάρμακα:

  1. Αντιβηχικά φάρμακα. Στην περίπτωση χρήσης σε συνδυασμό με φάρμακα κατά του βήχα που αναστέλλουν το αντανακλαστικό βήχα, υπάρχει κίνδυνος εκκριτικής στασιμότητας.
  2. Αντιβιοτικά. Σύμφωνα με τις οδηγίες, η ταυτόχρονη χρήση πενικιλλίνης (αμοξικιλλίνης), κεφαλοσπορινών (axetin), μακρολιδίων (ερυθρομυκίνης) και τετρακυκλινών (δοξυκυκλίνης) με αντιβιοτικά οδηγεί στην αυξημένη συγκέντρωσή τους σε παθολογικές και βρογχικές εκκρίσεις.

Επιπλέον, οι οδηγίες χρήσης αντικατοπτρίζουν την επιτρεπόμενη δοσολογία για κάθε ηλικιακή κατηγορία, συστάσεις για τον τρόπο κατανάλωσης σιροπιού Ambrobene, υπάρχουν πληροφορίες για το θερμιδικό περιεχόμενο του προϊόντος, η επίδραση του σιροπίου βήχα Ambrobene στην ασφαλή οδήγηση οχημάτων και άλλων μηχανισμών.

Δοσολογία για παιδιά και ενήλικες

Οι οδηγίες χρήσης παρέχουν σιρόπι Ambrobene για παιδιά, σε δοσολογία:

  • έως 2 έτη - δύο φορές την ημέρα σε μισό κύπελλο μέτρησης (2,5 ml), το οποίο είναι 15 mg αμπροξόλης κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • 2-6 έτη - 2,5 ml τρεις φορές την ημέρα, δηλαδή 22,5 mg αμπροξόλης.
  • Ηλικίας 6-12 ετών - ένα ολόκληρο κύπελλο μέτρησης (5 ml το καθένα) 2-3 φορές την ημέρα, δηλαδή από 30 έως 45 mg της δραστικής ουσίας.

Η δόση του σιροπιού Ambrobene για παιδιά από 12 ετών και των ενηλίκων σύμφωνα με τις οδηγίες είναι 10 ml (2 κύπελλα μέτρησης) τρεις φορές την ημέρα, η οποία είναι ίση με 90 mg ambroxol ημερησίως για 2-3 ημέρες. Εάν αυτή η θεραπεία είναι αναποτελεσματική, για τους ενήλικες, σύμφωνα με τις οδηγίες, επιτρέπεται η χρήση της δόσης που αυξάνεται στα 20 ml (4 m. Art.) Δύο φορές την ημέρα (120 mg της δραστικής ουσίας). Στο μέλλον, πηγαίνετε στη διπλή χρήση σιροπιού σε ποσότητα δισδιάστατων ποτηριών, που είναι 60 mg αμπροξόλης κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το σιρόπι Ambrobene λαμβάνεται με ρυθμό μέχρι και 25 mg αμπροξόλης ανά χιλιόγραμμο βάρους του ασθενούς την ημέρα χωρίς βλάβη στην υγεία.

Πώς να πάρετε;

Για να μεγιστοποιήσετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας με το Ambrobene, πώς να παίρνετε σωστά το σιρόπι;

Σύμφωνα με τις οδηγίες, συνιστάται να το κάνετε αυτό μετά από γεύμα, χρησιμοποιώντας ένα φλιτζάνι μέτρησης προσαρτημένο στη φιάλη σιροπιού. Πλύνετε με μια σημαντική ποσότητα υγρού, καθώς αυτό θα επιταχύνει τη διαδικασία αραίωσης και έκκρισης των εκκρίσεων των βλεννογόνων.

Πόσο καιρό για να πάρετε το σιρόπι Ambrobene για παιδιά και ενήλικες; Εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Οι οδηγίες έδειξαν ότι η χρήση του Ambrobene είναι ανεπιθύμητη για περισσότερο από 5 ημέρες και χωρίς τη σύσταση ενός ειδικού.

Αν κατά τη διάρκεια συγκεκριμένου χρόνου δεν επιτευχθεί βελτίωση της υγείας, είναι απαραίτητο να αναθεωρηθεί το σχέδιο θεραπείας, η δοσολογία και οι μέθοδοι λήψης του φαρμάκου.

Οι οδηγίες χρήσης αναφέρουν ότι σε όλο το Ambrobene το σιρόπι και το σιρόπι των παιδιών για ενήλικες είναι καλά ανεκτά, αλλά σε μερικές σπάνιες περιπτώσεις υπάρχουν προσωπικές αντιδράσεις στο φάρμακο - παρενέργειες:

  • κεφαλαλγία ·
  • γενική αδυναμία.
  • πυρετός, ρίγη;
  • υπερευαισθησία, εκφρασμένη στην εμφάνιση δερματικών εξανθημάτων και κνησμού, πυρετός τσουκνίδας, αυξημένη και δυσκολία στην αναπνοή, αγγειοοίδημα,
  • αναφυλαξία;
  • από την πλευρά του γαστρεντερικού σωλήνα - υγρό σκαμνί ή καθυστερημένο σκαμνί, ναυτία, έμετος, πόνος στην κοιλιά.
  • πλούσια ρινική εκκένωση (ρινόρροια).
  • παραβίαση της ούρησης (δυσουρία).
  • ξηροστομία (αίσθημα ξηροστομίας).

Επίσης, οι οδηγίες χρήσης δείχνουν ότι σε περίπτωση υπερδοσολογίας σιροπιού Ambrobene, διάρροιας και αναταραχής είναι πιθανές, τα συμπτώματα δηλητηρίασης δεν έχουν τεκμηριωθεί. Με σημαντική υπέρβαση της επιτρεπόμενης δόσης Ambrobene υπόταση, εμετός, ναυτία, υπεραπαλλαγή (αυξημένος διαχωρισμός σάλιου) είναι πιθανό.

Συνιστάται η εξάλειψη των επιπτώσεων της υπερδοσολογίας μόνο σε σοβαρή μορφή, ξεκινώντας όσο το δυνατόν νωρίτερα (εντός 1-2 ωρών μετά τη χρήση του φαρμάκου). Πλύνετε το στομάχι, τεχνητά προκαλούν εμετό.

Ειδικές οδηγίες

Στις οδηγίες για το Ambrobene, σιρόπι για παιδιά και στις οδηγίες χρήσης του σιροπίου από τους ενήλικες αναφέρεται συγκεκριμένα:

  1. Ανεπιθύμητος συνδυασμός με φάρμακα κατά του βήχα. Μειώνουν τον διαχωρισμό του μυστικού.
  2. Παρουσιάζονται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις οι πιο σοβαρές μορφές αλλεργιών φαρμάκων - σύνδρομα Lyell και Stephen-Johnson. Η χρήση του φαρμάκου πρέπει να διακοπεί αμέσως και να αποσταλεί αμέσως σε ιατρική μονάδα.
  3. Επιπτώσεις στη διαχείριση των αυτοκινήτων - μηχανοκίνητα οχήματα. Δεν έχει μελετηθεί επί του παρόντος.
  4. Θερμίδες. Η ενεργειακή αξία του σιροπιού είναι 2,6 kcal / g σορβιτόλης (glucite), με μικρές καθαρτικές ιδιότητες. Σε 5 ml Ambrobene (1 m. Art.) Είναι 2,1 g σορβιτόλης, το οποίο είναι αναλογικά με 0,18 μονάδες υδατανθράκων (ψωμιού).
Επισυνάπτονται στο προϊόν του παιδικού σιροπιού Ambrobene, οι οδηγίες χρήσης συμβουλεύουν έντονα τη χρήση του από παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών μόνο κατόπιν σύστασης παιδίατρο.

Κριτικές

Τα σχόλια που βρέθηκαν στο Ambrobene (σιρόπι) μιλούν για την καλή αποτελεσματικότητά του ακόμη και με έντονο βήχα. Στους περισσότερους ασθενείς μετά τη χρήση του φαρμάκου, η μετάβαση από το μη παραγωγικό σε παραγωγικό στάδιο συμβαίνει αρκετά γρήγορα - την 1-2 ημέρα της χορήγησης. Πολλοί προσελκύονται από την προσιτή τιμή και την ευκαιρία να αγοράσουν ένα εργαλείο σε σχεδόν όλα τα φαρμακεία.

Αριστερά στο Ambrobene, σιρόπι για παιδιά, οι κριτικές δείχνουν μια ευχάριστη γεύση και μυρωδιά βατόμουρου. Χάρη σε αυτές, η διαδικασία λήψης φαρμάκων από τα μωρά είναι εύκολη, χωρίς να κλαίει. Πολλοί γονείς δίνουν προσοχή στην υψηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Άλλες μορφές φαρμάκων

  • που παράγονται σε φιάλες από σκούρο γυαλί χωρητικότητας 100 ml.
  • συσκευασμένο σε κουτί από χαρτόνι.
  • διανέμεται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή.
  • με διάρκεια ζωής 5 ετών (από το άνοιγμα - 1 έτος).
  • με θερμοκρασία αποθήκευσης τουλάχιστον + 25 ° C, -

Το αμβροβένιο παράγεται επίσης σε άλλες μορφές που έχουν ορισμένες διαφορές στη δοσολογία, τους περιορισμούς ηλικίας κ.λπ.

Δισκία και κάψουλες

Τα δισκία των 30 mg είναι διαθέσιμα σε κυψέλες των 10 τεμ. σε κάθε μία. Το κουτί περιέχει 2 ή 5 πακέτα. Σύμφωνα με τις οδηγίες που συνιστώνται για χρήση με 6 χρόνια.

Κάψουλες των 75 mg έχουν παρατεταμένη δράση. Παράγονται σε συσκευασίες των 10 καψουλών το καθένα. Σύμφωνα με τις οδηγίες, η θεραπεία είναι αποδεκτή, ξεκινώντας από την ηλικία των 12 ετών.

Λύση

Δημιουργείται με τη μορφή μιας λύσης:

  1. Για από του στόματος χορήγηση. Οι οδηγίες χρήσης προβλέπουν τη χρήση του διαλύματος μετά από γεύμα, προσθέτοντάς το σε οποιοδήποτε υγρό.
  2. Για ενδοφλέβια χορήγηση. Εισάγεται τέσσερις φορές την ημέρα. Συσκευασμένα σε αμπούλες των 2 ml. Με βελτιωμένη ευεξία και ολοκλήρωση της οξείας φάσης της νόσου, οι ενέσεις αντικαθίστανται από άλλες μορφές φαρμάκων.
Στις οδηγίες χρήσης επιτρέπεται η χρήση του Ambrobene σε διάλυμα για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 2 ετών (αυστηρά στη σύσταση παιδίατρος).

Για εισπνοή

Είναι κατασκευασμένο από Ambrobene και με τη μορφή διαλύματος για εισπνοές. Αποθηκεύεται σε γυάλινη φιάλη από γυαλί 40, 100 ml. Σύμφωνα με τις οδηγίες, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για παιδιά έως 2 ετών.

Για τη διαδικασία εισπνοής χρησιμοποιούνται διάφορες συσκευές υπερήχων και συμπιεστών (οι συσκευές εισπνοής ατμού δεν λειτουργούν!). Το εργαλείο αναμειγνύεται με ένα ισοτονικό διάλυμα για ένεση NaCl (χλωριούχο νάτριο) 0,9% (1 μέρος Ambrobene ανά 1 μέρος χλωριούχου νατρίου). Οι ασθματικοί πριν την εισπνοή πρέπει να λαμβάνουν βρογχοδιασταλτικά.

Τι είναι καλύτερο: σιρόπι ή δισκία;

Όταν παίρνετε καλύτερα το Ambrobene - σιρόπι ή δισκία; Για τους ενήλικες, η μορφή απελευθέρωσης δεν έχει σημασία, καθώς η ποσότητα δραστικού δραστικού συστατικού όταν ακολουθεί την προδιαγεγραμμένη δοσολογία είναι η ίδια στο σιρόπι και στα δισκία. Όλα εξαρτώνται από τις προτιμήσεις του φαρμάκου. Το χάπι είναι ευκολότερο να καταπιεί, αλλά απορροφάται πιο αργά στο στομάχι. Μερικοί δεν τους αρέσει η γεύση του σιροπιού, και τα περισσότερα χάπια είναι άγευστα.

Τα παιδιά συχνά δίνουν σιρόπια. Δεν είναι όλα τα παιδιά, ειδικά τα μωρά, εύκολα να καταπιούν ένα χάπι, σε αντίθεση με ένα υγρό σιρόπι. Τα παιδιά αγαπούν τη γεύση σιροπίου βατόμουρου, γι 'αυτό το πίνουν με χαρά. Οι οδηγίες για το σιρόπι μωρών Ambrobene υποδηλώνουν τη δυνατότητα χρήσης του ακόμη και από τα μικρότερα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών, ενώ τα δισκία σύμφωνα με τις οδηγίες δεν συνιστώνται για παιδιά κάτω των 6 ετών.

Χρήσιμο βίντεο

Από το παρακάτω βίντεο μπορείτε να βρείτε χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με τις πιθανές αιτίες του βήχα:

Αμβροβένιο (σιρόπι): οδηγίες χρήσης

Δοσολογικό Έντυπο

Σιρόπι, 15 mg / 5 ml, 100 ml

Σύνθεση

Περιέχουν 5 ml σιροπιού

δραστικό συστατικό: υδροχλωρική αμφροξόλη 15,0 mg,

έκδοχα: σορβιτόλη 70%, προπυλενογλυκόλη, άρωμα βατόμουρου, σακχαρίνη, καθαρισμένο νερό.

Περιγραφή

Διαφανές από άχρωμο έως ελαφρώς κιτρινωπό διάλυμα χρώματος με οσμή σμέουρων.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Προετοιμασίες για την εξάλειψη των συμπτωμάτων του κρυολογήματος και του βήχα. Αποχρεμπτικά φάρμακα. Βλεννολυτικά. Ambroxol.

Κωδικός ATX R05CB06

Φαρμακολογική δράση

Αναρρόφηση Η απορρόφηση είναι υψηλή και σχεδόν πλήρης, εξαρτάται γραμμικά από τη θεραπευτική δόση. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα επιτυγχάνεται εντός 1-2,5 ωρών.

Διανομή Η κατανομή είναι γρήγορη και εκτεταμένη, με τις υψηλότερες συγκεντρώσεις στον πνευμονικό ιστό. Ο όγκος διανομής είναι περίπου 552 λίτρα. Η επικοινωνία με πρωτεΐνες ενός πλάσματος αίματος κάνει περίπου το 90%.

Μεταβολισμός και απέκκριση. Περίπου το 30% της ληφθείσας δόσης υπόκειται στην επίδραση "πρώτης διέλευσης" μέσω του ήπατος.

Το CYP3A4 - το κύριο ένζυμο που είναι υπεύθυνο για το μεταβολισμό της αμβροξόλης, υπό τη δράση της οποίας, κυρίως στο συκώτι, σχηματίζονται συζεύγματα.

Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι 10 ώρες. Συνολική κάθαρση: εντός 660 ml / λεπτό, η νεφρική κάθαρση είναι 83% της συνολικής κάθαρσης. Εκκρίνεται από τα νεφρά: 26% με τη μορφή συζευγμάτων, 6% - σε ελεύθερη μορφή.

Η απέκκριση μειώνεται με μειωμένη ηπατική λειτουργία, η οποία οδηγεί σε αύξηση των επιπέδων στο πλάσμα 1,3-2 φορές, αλλά δεν απαιτεί προσαρμογή της δόσης.

Το φύλο και η ηλικία δεν έχουν κλινικά σημαντική επίδραση στη φαρμακοκινητική του Ambroxol και δεν απαιτούν προσαρμογή της δόσης.

Η κατανάλωση δεν επηρεάζει τη βιοδιαθεσιμότητα της υδροχλωρικής αμπροξόλης.

Το Ambrobene® έχει μυστικολυτικό και αποχρεμπτικό αποτέλεσμα. διεγείρει τα οροειδή κύτταρα των αδένων της βλεννώδους μεμβράνης των βρόγχων, αυξάνει την περιεκτικότητα σε βλεννώδη έκκριση και την απελευθέρωση επιφανειοδραστικού (επιφανειοδραστικού) στις κυψελίδες και στους βρόγχους. ομαλοποιεί τη διαταραγμένη αναλογία των ορών και των βλεννογόνων συστατικών των πτυέλων. Η ενεργοποίηση των ενζύμων υδρόλυσης και η αύξηση της απελευθέρωσης των λυσοσωμάτων από τα κύτταρα Clara μειώνει το ιξώδες των πτυέλων. Αυξάνει την κινητική δραστηριότητα των σπειροειδών του επιθηλίου του πηκτώματος, αυξάνει τη βλεννογόνο μεταφορά των πτυέλων. Η αυξημένη έκκριση και η εκκαθάριση των βλεννογόνων βελτιώνουν τον διαχωρισμό των πτυέλων και διευκολύνουν το βήχα.

Αποδεικνύεται ότι το τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα της αμπροξόλης οφείλεται στον δοσοεξαρτώμενο αποκλεισμό των διαύλων νατρίου των νευρώνων. Υπό την επίδραση της Ambroxol, η απελευθέρωση κυτοκινών από το αίμα, καθώς και από μονοπύρηνα κύτταρα ιστών και πολυμορφοπύρηνα κύτταρα μειώνεται σημαντικά.

Κλινικές μελέτες σε ασθενείς με πονόλαιμο έδειξαν σημαντική μείωση στον πόνο και την ερυθρότητα στον λαιμό.

ομαλοποιεί την αλλαγή της βρογχοπνευμονικής έκκρισης, βελτιώνει τις ρεολογικές παραμέτρους των πτυέλων, μειώνει το ιξώδες του, διευκολύνει την έκκριση των πτυέλων από τους βρόγχους. Το Ambrobene® προωθεί την ενεργοποίηση του συστήματος επιφανειοδραστικών ουσιών μέσω άμεσης επίδρασης στα πνευμοκύτταρα τύπου 2 στις κυψελίδες και τα κύτταρα Clara, διεγείρει το σχηματισμό και την απέκκριση επιφανειοδραστικού υλικού (επιφανειοδραστικού) στις κυψελίδες και στις βρογχικές περιοχές των βλαστικών και των ενηλίκων πνευμόνων. Επιπλέον, έχουν διαπιστωθεί οι αντιοξειδωτικές επιδράσεις της αμπροξόλης. Μετά την εφαρμογή του Ambrobene®, η συγκέντρωση των αντιβιοτικών στα πτύελα και οι βρογχικές εκκρίσεις αυξάνεται.

Ενδείξεις χρήσης

- τη μετεγχειρητική θεραπεία οξείας και χρόνιας βρογχοπνευμονικής νόσου που χαρακτηρίζεται από εξασθένιση της έκκρισης και απόφραξη των πτυέλων

Δοσολογία και χορήγηση

Το σιρόπι Ambrobene® λαμβάνεται από το στόμα μετά από γεύμα με επαρκή ποσότητα ζεστού υγρού (όπως νερό) χρησιμοποιώντας το δοσιμετρικό κύπελλο μέτρησης.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: στις πρώτες 2-3 ημέρες, 10 ml 3 φορές την ημέρα, στη συνέχεια 10 ml 2 φορές ή 5 ml 3 φορές την ημέρα.

Παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών: 5 ml 2-3 φορές την ημέρα.

Παιδιά ηλικίας από 2 έως 5 ετών: 2,5 ml 3 φορές την ημέρα.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Μην χρησιμοποιείτε σιρόπι Ambrobene® χωρίς ιατρική συνάντηση για περισσότερο από 4-5 ημέρες.

Παρενέργειες

Αντενδείξεις

- Υπερευαισθησία στην Ambroxol και / ή άλλα συστατικά του φαρμάκου

- σπάνια κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη

- σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια

- σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια

- Το τρίμηνο της εγκυμοσύνης

- την ηλικία των παιδιών έως 2 ετών

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Δεν έχουν αναφερθεί κλινικά σημαντικές ανεπιθύμητες αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.

Η συνδυασμένη χρήση με αντιβηχικά φάρμακα οδηγεί σε δυσκολία στην εκκένωση των πτυέλων στο φόντο της καταστολής του βήχα.

Αυξάνει τη διείσδυση και τη συγκέντρωση στις βρογχικές εκκρίσεις της αμοξικιλλίνης, της κεφουροξίμης και της ερυθρομυκίνης.

Ειδικές οδηγίες

Πολύ σπάνιες περιπτώσεις σοβαρών δερματικών βλαβών όπως το σύνδρομο Stevens-Johnson και τοξική επιδερμική νεκρόλυση έχουν αναφερθεί με υδροχλωρική αμπροξόλη. Πρόκειται κυρίως για τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου και την ταυτόχρονη θεραπεία. Επιπλέον, σε πρώιμο στάδιο του συνδρόμου Stevens-Johnson και τοξική επιδερμική νεκρόλυση, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ενδείξεις εμφάνισης μη ειδικής ασθένειας, με τα ακόλουθα συμπτώματα: πυρετό, πόνο πλήρους σώματος, ρινίτιδα, βήχα και πονόλαιμο. Η εμφάνιση αυτών των συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει σε περιττή συμπτωματική θεραπεία με αντιπηκτικά φάρμακα. Στην περίπτωση εμφάνισης δερματικών βλαβών - ο ασθενής εξετάζεται αμέσως από έναν γιατρό, η λήψη της υδροχλωρικής αμπροξόλης διακόπτεται.

Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη για τους ασθενείς που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, ότι το δοχείο μέτρησης Amrobene® 1 σιροπιού περιέχει 2,1 g σορβιτόλης (ισοδύναμο με 0,18 CEU).

Όταν περιορίζεται η λειτουργική ικανότητα των νεφρών ή / και σε σοβαρές ασθένειες του ήπατος, το Ambrobene® πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή, μειώνοντας την εφαρμοζόμενη δόση και αυξάνοντας το χρόνο μεταξύ της λήψης του φαρμάκου.

Κύηση και περίοδος γαλουχίας

Η υδροχλωρική αμφοξόλη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα. Οι προκλινικές μελέτες δεν έδειξαν άμεσες ή έμμεσες αρνητικές επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη, την εμβρυϊκή ανάπτυξη, τον τοκετό και τη μεταγεννητική ανάπτυξη.

Το Ambrobene® δεν συνιστάται κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης. Παρά το γεγονός ότι μέχρι στιγμής δεν υπάρχουν αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με τις αρνητικές επιπτώσεις στο έμβρυο και το βρέφος, η χρήση του φαρμάκου στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας είναι δυνατή μετά από διεξοδική ανάλυση του λόγου οφέλους / κινδύνου του θεράποντος ιατρού.

Χαρακτηριστικά της επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχήματος ή δυνητικά επικίνδυνων μηχανημάτων

Υπερδοσολογία

Συμπτώματα: διέγερση, ναυτία, αυξημένη σιελόρροια, έμετος, διάρροια, δυσπεψία, υπόταση

Syrup Ambrobene: οδηγίες χρήσης

Αυτή η μορφή φαρμάκου για το βήχα, το Ambrobene syrup για παιδιά, είναι πολύ βολικό και πρακτικό.

Το "νόστιμο" φάρμακο είναι σαν ένα άρρωστο μωρό, είναι εύκολα δοσολογημένο, δεν προκαλεί αρνητικά συναισθήματα. Και αυτό είναι σημαντικό για ανάκαμψη. Επιπλέον, η μορφή δισκίου Ambrobene αντενδείκνυται σε παιδιά έως έξι ετών. Μερικοί ενήλικες επίσης δεν με πειράζουν η θεραπεία με σιρόπι. Οι οδηγίες χρήσης θα προκαλέσουν την απαιτούμενη δοσολογία.

Σε αυτή τη σελίδα θα βρείτε όλες τις πληροφορίες σχετικά με το σιρόπι Ambrobene: πλήρεις οδηγίες χρήσης αυτού του φαρμάκου, τις μέσες τιμές στα φαρμακεία, πλήρη και ελλιπή αναλόγια του φαρμάκου, καθώς και κριτικές για άτομα που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει το Ambrobene υπό τη μορφή σιροπιού. Θέλετε να αφήσετε τη γνώμη σας; Παρακαλώ γράψτε στα σχόλια.

Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα

Βλεννολυτικό και αποχρεμπτικό φάρμακο.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Το φάρμακο εγκρίνεται για χρήση ως μέσο εξωχρηματιστηριακής χρήσης.

Πόσο είναι το σιρόπι Ambrobene; Η μέση τιμή στα φαρμακεία είναι 130 ρούβλια.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

  • Το δραστικό συστατικό αυτού του φαρμάκου είναι υδροχλωρική αμφροξόλη (15 mg / ml).
  • Οι βοηθητικές ουσίες περιλαμβάνουν 70% υγρή σορβιτόλη (60 g), αρωματική ουσία (0,1 g), προπυλενογλυκόλη (5 g), σακχαρίνη (0,01 g) και καθαρό νερό (49,44 g).

Όλες οι αριθμητικές παράμετροι δίνονται σε 100 ml σιροπιού. Το παιδικό σιρόπι Ambrobene πωλείται σε γυάλινες φιάλες. Όλα είναι γυαλί.

Ο όγκος είναι 100 ml. Οδηγίες για τη χρήση του Ambrobene syrup για παιδιά και ένα ειδικό κύπελλο μέτρησης τοποθετούνται επίσης στο κουτί. Η φιάλη είναι εξοπλισμένη με διανομέα.

Το χρώμα του σιροπιού μπορεί να κυμαίνεται από καθαρό έως ελαφρώς κίτρινο. Έχει μια ευχάριστη οσμή σμέουρων.

Φαρμακολογικό αποτέλεσμα

Το φάρμακο χαρακτηρίζεται από βλεννολυτικές ιδιότητες. Μετά την εφαρμογή αρχίζει να παράγει μια μεγάλη ποσότητα βλεννογόνου, η οποία απομακρύνεται αμέσως από το ρινοφάρυγγα, τους πνεύμονες, τους βρόγχους.

Οδηγίες Το Ambrobene ενημερώνει ότι το φάρμακο ομαλοποιεί, διευκολύνει την αναπνοή, έχει τις ιδιότητες:

  • αντιφλεγμονώδες;
  • αντιοξειδωτικό;
  • αποχρεμπτικά.

Το αμβροβένιο έχει αποτελεσματικότητα λόγω των ιδιοτήτων του φαρμάκου. Με την έναρξη της υποδοχής:

  • οι μικρές κυψελίδες δεν μπορούν να κολλήσουν μαζί.
  • η ικανότητα στα μικρά βρογχικά σωληνάρια βελτιώνεται.
  • διεγείρει την κίνηση των κροσσών του επιθηλίου, εξαλείφει τη σύνδεσή τους, η οποία συμβάλλει στην απομάκρυνση της βλέννας.
  • παράγονται ένζυμα που αραιώνουν το φλέγμα και μειώνουν το ιξώδες.
  • αυξημένη παραγωγή ανοσοσφαιρίνης - αυξάνει την τοπική ανοσία.
  • τα επιβλαβή βακτήρια αφαιρούνται.

Ενδείξεις χρήσης

Το αμβροβένο ως βλεννολυτικό μέσο ενδείκνυται για οποιοδήποτε βήχα με παχύρρευστο, χονδρό πτύελο.

  • Βρογχίτιδα στο οξεικό στάδιο.
  • Φλεγμονή των πνευμόνων οποιασδήποτε αιτιολογίας.
  • Βρογχιεκτασία (σφαιρικοί σχηματισμοί στο τοίχωμα των βρόγχων, όπου συσσωρεύονται τα πυώδη πτύελα).
  • Βρογχικό άσθμα.
  • Οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη ή γρίπη με βρεγμένο βήχα.
  • Από τις πρώτες ώρες της ζωής για την εξάλειψη της έλλειψης επιφανειοδραστικής ουσίας στα νεογέννητα, ιδιαίτερα τα πρόωρα μωρά.

Για ποιο βήχα έχει συνταγογραφηθεί το Ambrobene;

Το αμβροβένιο είναι βλεννολυτικό και, όπως όλα τα βλεννολυτικά φάρμακα, συνιστάται να συνταγογραφείται με ξηρό βήχα, που προκαλείται από ασθένειες του κάτω αναπνευστικού σωλήνα. Το φάρμακο βελτιστοποιεί το έργο των επιθηλιακών κυττάρων και αραιώνει το παθολογικό μυστικό, διευκολύνοντας έτσι την απόχρεψη του.

Εάν ο βήχας του ασθενούς είναι υγρός, άφθονος και παραγωγικός, δεν υπάρχει ανάγκη να συνταγογραφούνται παρασκευάσματα πτυέλων.

Αντενδείξεις

Κατά τον προσδιορισμό των αντενδείξεων για τη χρήση του Ambrobene, η οδηγία λαμβάνει υπόψη την οδό έκκρισης της δραστικής ουσίας, μια πιθανή ερεθιστική επίδραση στο στομάχι. Οι απόλυτες αντενδείξεις είναι:

  • οξεία και χρόνια ασθένεια του ήπατος και των νεφρών με συμπτώματα λειτουργικής ανεπάρκειας.
  • χρόνια γαστρίτιδα, γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου.
  • ατομική δυσανεξία της αμπροξόλης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας για λήψη σιροπιού βήχα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο, παιδίατρο. Υπάρχουν περιορισμοί που σχετίζονται με την έκθεση στο έμβρυο ή το νεογέννητο.

Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας

Δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα σχετικά με τη χρήση της ambroxol κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συγκεκριμένα, αυτό ισχύει για τις πρώτες 28 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Οι μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε ζώα δεν αποκάλυψαν τερατογόνο δράση.

Η χρήση του Ambrobene κατά την εγκυμοσύνη (ΙΙ-ΙΙΙ τρίμηνο) είναι δυνατή μόνο με συνταγή, μετά από ενδελεχή αξιολόγηση του λόγου κινδύνου / οφέλους.

Η περίοδος του θηλασμού: Μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε ζώα έδειξαν ότι η Ambroxol περνά στο μητρικό γάλα. Λόγω της ανεπαρκούς μελέτης της χρήσης του φαρμάκου στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, το Ambrobene μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο από γιατρό, μετά από προσεκτική αξιολόγηση του λόγου κινδύνου / οφέλους.

Οδηγίες χρήσης Σιρόπι αμφοβενίου

Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι η διάρκεια της θεραπείας των σιροπιών Το Ambrobene επιλέγεται ξεχωριστά ανάλογα με την πορεία της νόσου. Μην πάρετε το Ambrobene χωρίς συνταγή για περισσότερο από 4-5 ημέρες. Το βλεννολυτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου εκδηλώνεται όταν λαμβάνεται μεγάλη ποσότητα υγρού. Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της θεραπείας συνιστάται να πίνετε άφθονο νερό.

Το σιρόπι πρέπει να λαμβάνεται μετά από τα γεύματα με τη χρήση του παρεχόμενου κυπέλλου μέτρησης.

  • Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών θα πρέπει να παίρνουν 1/2 φλιτζάνι μέτρησης (2,5 ml σιρόπι) 2 φορές την ημέρα (15 mg ambroxol / ημέρα).
  • Τα παιδιά ηλικίας 2 έως 6 ετών πρέπει να παίρνουν 1/2 μέτρησης (2,5 ml σιρόπι) 3 φορές την ημέρα (22,5 mg αμφροξόλης / ημέρα).
  • Τα παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών πρέπει να παίρνουν 1 φλιτζάνι μέτρησης (5 ml σιροπιού) 2-3 φορές την ημέρα (30-45 mg αμπροξόλης / ημέρα).

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών κατά τις πρώτες 2-3 ημέρες θεραπείας θα πρέπει να παίρνουν 2 κύπελλα μέτρησης (10 ml σιρόπι) 3 φορές την ημέρα (90 mg ambroxol / ημέρα). Με την αναποτελεσματικότητα της θεραπείας, οι ενήλικες μπορούν να αυξήσουν τη δόση σε 4 ογκομετρικά φλιτζάνια (20 ml σιρόπι) 2 φορές / ημέρα (120 mg αμφροξόλης / ημέρα). Τις επόμενες ημέρες, θα πρέπει να λάβετε 2 κύπελλα μέτρησης (10 ml σιρόπι) 2 φορές την ημέρα (60 mg αμφροξόλης / ημέρα).

Παρενέργειες

Οι περισσότεροι νεαροί ασθενείς ανέχονται τη χρήση θεραπευτικού σιροπιού. Οι αρνητικές αντιδράσεις είναι σπάνιες, η πιθανότητα αρνητικών συμπτωμάτων είναι μικρότερη από 1%.

Ακυρώστε το φάρμακο ή μειώστε τη δοσολογία με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αλλεργικές αντιδράσεις. Οι εκδηλώσεις της κνίδωσης είναι τυπικές: φαγούρα, εξανθήματα, πρήξιμο των βλεννογόνων, πρήξιμο του δέρματος,
  • κεφαλαλγία, λήθαργος εμφανίζεται, μερικές φορές η θερμοκρασία αυξάνεται?
  • διάρροια, πόνος στο στομάχι, ναυτία, δυσκοιλιότητα, έμετος.
  • ξήρανση των βλεννογόνων του στόματος, περιοχές της αναπνευστικής οδού.
  • άφθονη βλέννα από τα ρινικά περάσματα.

Υπερδοσολογία

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας του φαρμάκου, δεν εντοπίστηκε δηλητηρίαση. Πιθανή ανάπτυξη διάρροιας και εμφάνιση σημείων νευρικού ενθουσιασμού. Όταν λαμβάνετε υπερβολικά μεγάλες δόσεις, μπορεί να υπάρξει μείωση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένη σιελόρροια, ναυτία και έμετος. Σε αυτή την περίπτωση, το 1-2 λεπτά μετά τη χρήση, το θύμα πρέπει να κάνει πλύση στομάχου και, εάν είναι απαραίτητο, να εφαρμόσει άλλες μεθόδους εντατικής θεραπείας. Στη συνέχεια, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία.

Ειδικές οδηγίες

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, κατά τη χρήση του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές δερματικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένων των συνδρόμων Lyell και Stevens-Johnson. Εάν υπάρχει αλλαγή στο δέρμα ή στους βλεννογόνους, θα πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό και να σταματήσετε τη θεραπεία του Ambrobene.

Σιρόπι θερμίδων - 2,6 kcal / γραμμάριο σορβιτόλης. Σε ένα φλιτζάνι μετρητή με όγκο 5 ml περιέχει 2,1 γραμμάρια σορβιτόλης, που ισοδυναμεί με 0,18 XE (μονάδες ψωμιού).

Η σορβιτόλη έχει την ικανότητα να έχει ένα ήπιο καθαρτικό αποτέλεσμα.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Η ταυτόχρονη χρήση αντιβηχικών φαρμάκων και της αμβροξόλης καταστέλλει το αντανακλαστικό βήχα, το οποίο με τη σειρά του μπορεί να προκαλέσει στασιμότητα του μυστικού.

Η αμπροξόλη με ταυτόχρονη χρήση με Ερυθρομυκίνη, Αμοξικιλλίνη, Δοξυκυκλίνη και Κεφουροξίμη αυξάνει τη συγκέντρωση αυτών των αντιβακτηριακών φαρμάκων σε πτυέια και βρογχικές εκκρίσεις.

Με την εισαγωγή της αμπροξόλης σε μια φλέβα, τα διαλύματα θα πρέπει να χρησιμοποιούνται ως διαλύτες, το pH των οποίων δεν υπερβαίνει το 6,3. Για την αμβροξόλη, ο αριθμός αυτός είναι 5, οπότε πολύ μεγάλη διαφορά στις τιμές του pH μπορεί να προκαλέσει καθίζηση της βάσης της ουσίας.

Κριτικές

Τα σχόλια που βρέθηκαν στο Ambrobene (σιρόπι) μιλούν για την καλή αποτελεσματικότητά του ακόμη και με έντονο βήχα. Στους περισσότερους ασθενείς μετά τη χρήση του φαρμάκου, η μετάβαση από το μη παραγωγικό σε παραγωγικό στάδιο συμβαίνει αρκετά γρήγορα - την 1-2 ημέρα της χορήγησης. Πολλοί προσελκύονται από την προσιτή τιμή και την ευκαιρία να αγοράσουν ένα εργαλείο σε σχεδόν όλα τα φαρμακεία.

Αριστερά στο Ambrobene, σιρόπι για παιδιά, οι κριτικές δείχνουν μια ευχάριστη γεύση και μυρωδιά βατόμουρου. Χάρη σε αυτές, η διαδικασία λήψης φαρμάκων από τα μωρά είναι εύκολη, χωρίς να κλαίει. Πολλοί γονείς δίνουν προσοχή στην υψηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Αναλόγων

Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:

  • Ambrohexal;
  • Ambroxol;
  • Ambroxol Vramed;
  • Ambroxol Retard;
  • Ambroxol-Verte;
  • Ambroxol-Φιαλίδιο.
  • Ambroxol-Richter;
  • Ambroxol-Teva.
  • Ambroxol-Hemofarm.
  • Ambrolan;
  • Ambrosan;
  • Ambrosol;
  • Bronchoxol;
  • Bronchus;
  • Deflegmin;
  • Σταγόνες Bronchovern;
  • Lazanangin;
  • Lasolvan;
  • Medox;
  • Mukobron;
  • Neo-Bronhol;
  • Rembrox;
  • Suprima-kof;
  • Βήχας Vervex.
  • Flavamed;
  • Halixol.

Πριν χρησιμοποιήσετε αναλόγους συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Συνθήκες αποθήκευσης και διάρκεια ζωής

Φυλάσσεται σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Μακριά από παιδιά!

Διάρκεια ζωής 5 χρόνια. Μετά το άνοιγμα της φιάλης, το φάρμακο είναι κατάλληλο για χρήση εντός ενός έτους. Μην χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης!